Артрит поясничного отдела позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит поясничного отдела позвоночника – причины, симптомы, диагностика и лечение

Поясничный спондилоартроз

Артрит поясничного отдела позвоночника – это хроническое прогрессирующее поражение суставов позвоночника, сопровождающееся истончением и разрушением суставного хряща, изменениями суставной капсулы, мышц и связок, а также образованием краевых выростов (остеофитов). Это многофакторное заболевание, в большинстве случаев оно вызвано естественным старением позвоночника, но может быть вызвано травмами, нарушением осанки и врожденными дефектами. Проявляется болью и ограниченной подвижностью. Рентген используется для уточнения диагноза. Лечение обычно консервативное: закупорки, массаж, физиотерапия, ЛФК.

МКБ-10

    Причины Патогенез Симптомы спондилоартропатии Диагностика Лечение артрита поясничного отдела позвоночника Прогноз и профилактика Цены на лечение

Общие сведения

Поясничный спондилоартрит (от греч. Spondylos vertebra + артроз) – форма остеоартроза, затрагивающая верхушечные (двусторонние) суставы позвоночника и суставы между телами позвонков. Сопровождается патологическими изменениями всех частей сустава: суставного хряща, базальных костей, суставной капсулы, связок и мышц, окружающих сустав. Артрит поясничного отдела позвоночника встречается очень часто, выявляется у 85-90% пациентов пожилого возраста. При наличии определенных факторов (травма, гипермобильность позвоночных сегментов, врожденные пороки развития позвоночника и др.) Может развиться у молодых людей от 25 лет и старше.

Часто возникает в сочетании с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника – остеохондрозом и поясничным спондилезом, причем все три патологических процесса усиливают друг друга. В некоторых случаях наряду с вышеперечисленными заболеваниями могут возникать неврологические симптомы. Артрит поясничного отдела позвоночника лечат врачи – вертебрологи, ортопеды и травматологи. Неврологи и нейрохирурги также обучены лечению неврологических расстройств.

Причины

Травматологи и ортопеды пока не могут определить точную причину артрита поясничного отдела позвоночника, но было установлено, что эта патология является многофакторным заболеванием и ее развитие может быть связано с генетической предрасположенностью, влиянием окружающей среды или сочетанием этих факторов. Прослеживается четкая связь с возрастом (заболеваемость резко возрастает в старости и старости) и с полом (женщины болеют вдвое чаще мужчин).

Врожденные аномалии поясничного отдела позвоночника, такие как отсутствие позвоночной дуги, сакрализация (слияние крестца и 5-го поясничного позвонка) и поясничный спондилолистез (образование дополнительного поясничного позвонка путем отделения верхней части крестца) способствуют раннее развитие артрита позвоночника. Также существует нарушение суставного тропизма, то есть состояние, при котором лицевые суставы расположены асимметрично, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.

Травмы и чрезмерная нагрузка на позвоночник – экзогенные факторы, способствующие развитию артрита поясничного отдела позвоночника. Вероятность травм спинного мозга увеличивается с возрастом и во многом обусловлена ​​снижением физической работоспособности. Люди среднего и пожилого возраста, столкнувшись с непривычной физической активностью, часто чрезмерно физически активны и испытывают микротравмы, способствующие возникновению и развитию остеоартроза коленных суставов.

Чрезмерная нагрузка на нижнюю часть спины обычно вызвана чрезмерным весом (включая ожирение) или условиями работы, такими как поднятие тяжестей, длительное использование вынужденных положений и т. Д. Виды спорта, связанные с поднятием тяжестей (тяжелоатлеты) или интенсивными движениями в поясничном отделе позвоночника, могут тоже играют роль. Кроме того, нестабильность кругов, которые чаще всего происходят между IV и V или III и IV поясницей, изолирован как отдельная нозологическая категория.

Патогенез

Фактор, который вызывает воспаление поясничного позвоночника, обычно является расстройством атеросклероза циркуляторных кругов атеросклероза. Перегрузка ядра вызывает снижение его гибкости, снижая высоту межпозвонкового диска и увеличивая акцент на эксцентричных суставах и соединительных поверхностях кругов. Чрезмерный фокус на хряще в хряще препятствует правильной активности хондроцитов – клеток, синтезирующих коллаген, который является частью хрящей ткани. Хрящ обеспокоен, его слой становится тонкой и неровной поверхностью.

Из-за сниженной высоты диска симметрия в напряжении позвоночника и периметра мышц нарушается, что приводит к неравномерному распределению нагрузки кости и патронов и дальнейшее углубление патологических изменений в прудах позвоночника. На каком-то этапе в прудах происходит воспаление, которое способствует выпуску воспалений медиаторов и секреции простагландинов и коллагенов, разрушающих коллагену суставного хряща.

Симптомы спондилоартроза

Основным симптомом патологии является Nagge Pain, который в некоторых случаях может излучаться бедрам и ягодицам. Парестезия и онемение обычно не происходят. На начальном этапе боль появляется только во время физической активности: при подъеме весов, изменение положения, изгиба, ходьбы и т. Д. Позже, команда боли становится более интенсивной и вызывает боль ночью, в покое и при выполнении незначительных движений.

Читайте также:  Сенна (листья): инструкция по применению, показания

В зависимости от причины развития заболевания, несколько видов боли при воспалении поясничного позвоночника. Бег боль появляется при движении после периода отдыха и обычно уступает путь в течение 20-50 минут. Механическая боль приводит к долгосрочной нагрузке позвоночника и обычно усиливается вечером. Боль, вызванная воспалением цвета, характеризуется возникновением или тяжестью во время изгиба или гибки бокового туловища. Блокированная боль вызывается угнетением нервных корней по остеофитам.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз поясничного распыления, рентгеновская фотография поясничного отдела позвоночника. При воспалении дымовых прудов заведуется укладки для позвоночника, более видимая в нижней поясничном секции позвоночника, прокрутки и остеофитов по краям заправочных суставов. Вы также можете определить эрозии суставов, кист и суспензию суставов. Опионат МРТ указывается на оценку мягких и угнетенных занятий тканей при необходимости. В случае неврологических симптомов (чаще всего наблюдается в случае спондиллартропатии в сочетании с другими дистрофическими заболеваниями), пациент направлен на консультацию невролога.

Лечение поясничного спондилоартроза

Лечение заболевания в подавляющем большинстве случаев является консервативным. Медицинская терапия играет важнейшую роль, которая включает в себя массажные и терапевтические упражнения. Массаж снижает мышечные судороги, стимулирует кровообращение и обмен тканей в области, подверженной заболеванию. Гимнастика помогает уменьшить боль и восстановить функционирующее функционирование позвоночника. Параллельно предписано физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое, кобальт, сера и цинковый электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном и магнитной терапией.

Чтобы уменьшить острую боль, парацетамол или трамадол следует использовать при отсутствии четкого воспаления. При наличии явлений воспаления переписать НПВП: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и т. Д. Вместе с таблетками, гелями и противовоспалительными и согревающими мазью. В тяжелых сокращениях следует использовать мышечные релаксанты: Thizanidine, Tolperyzone и Baclofen. Кроме того, в последние годы при артритах различной локализации, в том числе и при артритах позвоночника, в дополнение к вышеперечисленным все чаще назначают хондропротекторные препараты: экстракт морской рыбы, глюкозамин, хондроитинсульфат и др. Эти препараты предотвращают прогрессирование дегенеративных изменений. в хрящевой ткани и замедляют развитие артрита позвоночника.

При стойком болевом синдроме проводят блокады новокаином и кортизоном в области суставов лба. Кроме того, при отсутствии эффекта от обычного лечения иногда используются минимально инвазивные методы лечения болевых рецепторов в пораженных суставах с использованием радиочастоты. Эта процедура хорошо переносится пациентами и проводится в амбулаторных условиях.

При отсутствии эффективности консервативного лечения у маленьких пациентов в некоторых случаях проводятся хирургические вмешательства, при которых врач устанавливает между остистыми отростками специальные имплантаты – межкостные спайки. Эти структуры помогают расширить межпозвонковое отверстие и снизить давление на диски позвоночника. Процедура относится к категории относительно небольших хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Это расширяет возможности использования этой техники у пожилых пациентов, которые часто страдают сопутствующими соматическими заболеваниями и имеют высокую толерантность к общей анестезии и обширным хирургическим процедурам.

Прогноз и профилактика

Прогноз при артрите поясничного отдела позвоночника в целом благоприятный. Регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача позволяет в большинстве случаев сохранить функциональность позвоночника и уменьшить болевые ощущения. Способность работать в изолированном процессе не нарушается, за исключением периодов обострения. При сочетании спондилоартрита с другими дегенеративными заболеваниями позвоночника могут возникнуть радикулит, грыжа межпозвонкового диска и неврологические симптомы. Профилактика заключается в поддержании адекватной физической активности и устранении факторов, способствующих развитию спондилоартропатии.

Лечение насморка при беременности

Беременность – особое состояние в жизни женщины, и многие обычные события в это время приобретают иной масштаб. Особенно это касается болезней.

Читайте также:  Что заставляет ребенка ребенка потеть? Увеличение потоотделения у детей

Насморк при беременности в большинстве случаев имеет те же причины, что и у любого взрослого или маленького человека. Однако существует специальный термин «ринит во время беременности», который обозначает реакцию организма на гормональные изменения в организме. Этот вид заболевания довольно сложно поддается лечению, но в большинстве случаев он проходит спонтанно до или вскоре после рождения без последствий. Стоит отметить, что примерно каждая третья будущая мама страдает насморком, а значит, в этой проблеме нет ничего необычного.

Другие причины могут включать:

    аллергия; вирусные или бактериальные инфекции; неблагоприятный микроклимат в помещении; переохлаждение; травма слизистой оболочки носа; снижение иммунитета организма из-за болезней; втягивание инородного тела в нос; агрессивные запахи.

Опасен ли насморк при беременности?

Сам по себе насморк для женщин, находящихся в особом положении, не представляет угрозы. Как было сказано выше, это нормальное состояние. Однако насморк может сигнализировать о другой, скрытой угрозе, поэтому необходимо немедленно выяснить его причину.

Первая неочевидная опасность заключается в том, что лечить насморк при беременности нельзя теми же средствами, что и в обычном положении. Большинство препаратов очень негативно влияют на развитие плода, особенно на ранних сроках. Поэтому беременным необходимо выбирать для лечения специальные безопасные препараты.

Второй важный момент – насморк может быть симптомом более крупного заболевания, а вирусная или бактериальная инфекция будет серьезной угрозой для будущего ребенка. Особенно опасен сильный насморк и высокая температура при беременности. Поэтому женщинам не стоит пренебрегать этим симптомом и заниматься заболеванием в самом начале, когда вылечить его намного проще.

Еще один аргумент в пользу немедленного обращения к врачу при насморке на ранних сроках беременности – заложенный нос при беременности лишает не только беременную, но и малыша, что тоже не может не сказаться на его развитии. В особо тяжелых случаях недостаток кислорода может привести к недоразвитию нервной ткани и умственной отсталости.

Лечение насморка при беременности

Особенно неприятен насморк при беременности в первом триместре. Именно в это время активно формируется зародыш и закладываются все основные системы. Поэтому употребление лекарств очень нежелательно, так как может серьезно навредить будущему малышу. Что мне делать? Первое, что необходимо сделать, – это проконсультироваться с врачом, который сможет выявить истинную причину заболевания и посоветовать, как лечить насморк при беременности. Если это аллергия, вам потребуются комплексные тесты, предназначенные для определения аллергена. Затем их следует по возможности устранить, и насморк исчезнет сам по себе. В случае простуды или инфекции рекомендуется использовать народные средства, а также использовать такие процедуры, как ингаляции и промывание носа специальным физиологическим раствором. Если причиной простуды является слишком сухой воздух и обилие пыли, приобретите увлажнитель воздуха и проведите генеральную уборку. Орошение носа в этом случае также будет полезно для увлажнения слизистых оболочек.

Насморк при беременности во втором триместре более поддается лечению. Плод уже достаточно сформирован, и плацента надежно защищает его от проникновения различных веществ. Этот период считается самым спокойным. А в арсенале доктора уже нет только народных средств, он может посоветовать и безопасные капли от насморка при беременности. Это правда, что лекарства назначают в минимальных дозах, иногда даже детям, поэтому они могут быть не очень эффективными. Но полоскания и ингаляции по-прежнему эффективны, и не лишним будет увлажнить слизистые оболочки.

Насморк при беременности в 3 триместре по-прежнему является серьезной причиной и требует обращения к врачу. Ни при каких обстоятельствах не следует начинать лечение самостоятельно, даже если вы думаете, что знаете причину и безопасные препараты. Тело постоянно восстанавливается, и то, что было уместно несколько месяцев назад, может быть воспринято вашим собственным телом крайне негативно. Однако промывание носа физиологическим раствором не противопоказано даже в этот период.

Благодаря им можно более-менее спокойно дойти до визита к специалисту, где вам заберут свои лекарства.

Лечение горла и насморка при беременности

Если однажды окажется, что у вас болит горло и у вас насморк, это особенно неприятно, так как это первые признаки простуды. Следует помнить, что во время беременности многие народные средства, применяемые для лечения этого заболевания, становятся противопоказанными. Например, запрещено:

Читайте также:  Приложение N 1

    прием витамина С в больших дозах; любые препараты на основе алкоголя; И, в принципе, большинство лекарств, особенно жаропонижающих, кроме парацетамола.

Даже обычные процедуры разминки следует проводить с учетом его ситуации, предварительно посоветовавшись с врачом. Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, любое нагревание категорически противопоказано.

Что можно беременным при ангине и насморке:

    Спрей для полоскания носа, который можно использовать беременным женщинам, например Аквалор; обильное теплое питье, желательно мелисса, чай, компоты, отвары розы; нагревание проколов носа горячей солью или яйцами; теплое молоко с медом; ингаляции (после консультации с врачом); держите ноги в тепле (шерстяные носки – ваш лучший друг); регулярное проветривание комнаты (в это время вы должны сами находиться в другой комнате); положить во все комнаты измельченный лук и чеснок; можно полоскать горло настоями календулы, ромашки, эвкалипта, шалфея – делайте это каждые два часа. Можно использовать альтернативные физиологические растворы, например, полоскание Аквалор;

Спрей от насморка при беременности Аквалор

Аквалор – уникальное средство, которое производится на основе морской воды и не содержит никаких вспомогательных веществ. В то же время сама морская вода – это поистине уникальный комплекс различных макро – и микроэлементов, полезных для нашего организма. Вода берется из экологически чистого места в Атлантическом океане у берегов Бретани (Франция) и Люсешил (Швеция). Затем воду очищают от загрязнений, стерилизуют, разбавляют для уменьшения солености и расфасовывают во флаконы с помощью удобного небулайзера анатомической формы.

Спрей назальный от насморка Аквалор может использоваться для полоскания носа и горла беременными, а также для профилактики заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Что немаловажно, он совершенно безвреден для матери и будущего ребенка. Может использоваться для лечения насморка у младенцев. И нет абсолютно никакого страха перед передозировкой, потому что этого просто не может быть. Рекомендуемый график приема лекарства – вводить раствор в каждую ноздрю так часто, как это необходимо. Затем хорошенько высморкайтесь.

Следует отметить, что препарат не имеет отношения к гомеопатии, его эффективность доказана клиническим опытом применения. Он не только смывает со слизистой патогенной микрофлоры, но и увлажняет.

Профилактика насморка

Беременность – время, когда нужно в два-три раза внимательнее относиться к своему здоровью, ведь даже простуда может обернуться серьезными проблемами со здоровьем как матери, так и ребенка. Поэтому особое внимание следует уделять профилактике заболеваний. Вот несколько советов, как защитить свое тело.

Прежде всего, регулярно проветривайте комнату, особенно перед сном. При этом стоять на сквозняке не стоит. Чтобы избежать пересушивания из-за нагрева, купите увлажнитель воздуха или поставьте в комнате несколько емкостей с водой. Также следует часто использовать влажную швабру, чтобы не скапливаться пыль.

Старайтесь проводить больше времени на открытом воздухе, но убедитесь, что вы находитесь в месте с чистым воздухом и без выхлопных газов. Одевайтесь по погоде. Избегайте мест массового скопления людей: поликлиник, остановок общественного транспорта, торговых центров, где велика вероятность встречи с источником заражения. В ожидании ребенка нельзя забывать о массовых мероприятиях.

В холодную погоду не пренебрегайте чесноком и луком. Если эти растения не входят в ваш обычный рацион, вы можете просто измельчить их и разложить по комнате. Вы также можете вспомнить, как в детстве вы клали зубчики чеснока в капсулу “Kinder Niespodzianka” и носили их с собой как своего рода кулон.

Ссылка на основную публикацию