Приложение N 1

Приложение N 1

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок

Информация об изменениях:

В Приложение № 1 внесены изменения 23 октября 2020 г. – Приказ Минздрава РФ от 14 сентября 2020 г. N 967Н.

Приложение N 1
к приказу Минздрава РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г., 14 сентября 2020 г.

ГАРАНТ:

См. Рекомендации по дополнительной вакцинации при нарушении режима иммунопрофилактики Национального календаря защитных прививок, отправленные письмом Федерального медико-биологического агентства России № 32-024 / 634 от 20 августа 2020 г.

См. Правила проведения профилактических прививок в рамках Национального календаря профилактических прививок, указанного в МУ 3.3.1889-04, утвержденного Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 4 марта 2004 г.

См. Положение МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к профилактическим прививкам препаратами из национального календаря прививок», утвержденное Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 9 января 2002 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Название вакцины

В течение первых 24 часов жизни

Первая вакцинация против гепатита В * (1)

Новорожденные 3-7 дней

Вакцинация от туберкулеза * (2)

Вторая вакцинация против гепатита В * (1)

3-я вакцинация против гепатита В (группы риска) * (3)

Первая вакцина против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация от полиомиелита * (4)

Первая вакцинация против инфекции Haemophilus influenzae (группа риска) * (5)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против Haemophilus influenza (в группе риска) * (5)

Вторая вакцинация от полиомиелита * (4)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против гепатита В * (1)

Третья вакцинация от полиомиелита * (6)

Третья иммунизация против инфекции Haemophilus influenzae (группа риска) * (5)

Дети в возрасте от 12 месяцев

Прививки от кори, краснухи, эпидемического паротита

4-я вакцинация против гепатита В (группа риска) * (3)

Дети 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковых инфекций

Дети 18 месяцев (6 лет) 1)

Первая бустерная доза от полиомиелита * (6)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вакцинация против Haemophilus influenzae (группы риска)

Дети в возрасте от 20 месяцев

Вторая ревакцинация от полиомиелита * (6)

Ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита

2-я ревакцинация против дифтерии, столбняка * (7)

Вакцинация от туберкулеза * (8)

3-я ревакцинация против дифтерии, столбняка * (7)

3-я ревакцинация от полиомиелита * (6)

Взрослые от 18 лет и старше

Профилактические прививки от дифтерии и столбняка каждые 10 лет после последней иммунизации.

Дети от 1 до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, ранее не вакцинированные

Иммунизация против гепатита В * (9)

Дети от 1 до 18 (включительно), женщины от 18 до 25 (включительно), ранее не вакцинированные, после вакцинации против краснухи, без прививок от краснухи в анамнезе

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

дети от 1 до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), которые не были вакцинированы против краснухи, не были вакцинированы ни разу, не имели информации о # против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (сотрудники медицинских и образовательных, коммерческих, транспортных, коммунальных и социальных организаций, люди, работающие в системе вахты, и сотрудники органов государственного контроля в пунктах пропуска через государственную границу граница Российской Федерации), которые не были инфицированы, не были вакцинированы или были вакцинированы один раз и не имеют записей о вакцинации против кори

Вакцина против кори, ревакцинация от кори * (10)

Вакцинация против гриппа

* (1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по графику 0-1-6 (1 доза в начале вакцинации, 2 дозы через месяц после первой вакцинации и 3 дозы через 6 месяцев после начала вакцинации). вакцинация), за исключением детей группы риска, Вакцинация против гепатита B проводится по графику 0-1-2-12 (1-я доза в начале вакцинации, 2-я доза через месяц после 1-й вакцинации, 2-я доза через 2 месяца после вакцинации). начало вакцинации и 3-я доза через 12 месяцев после начала вакцинации)).

* (2) Вакцинация проводится противотуберкулезной вакциной для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации, где заболеваемость превышает 80 на 100 000 населения, а при наличии больных туберкулезом в среде новорожденного – вакциной против туберкулеза (БЦЖ).

* (3) Вакцинация проводится детям из группы риска (рожденным от матерей, которые являются носителями HBsAg, имеют HBsAg или гепатит B в третьем триместре беременности, не проходят тесты на маркеры гепатита B, являются наркоманами или употребляют наркотики, приходите из семей, являющихся носителями HBsAg или страдающих острым гепатитом B и хроническим гепатитом).

* (4) Первую и вторую вакцинацию проводят профилактической вакциной против полиомиелита (инактивированной).

Информация об изменениях:

Примечание 5 с изменениями, внесенными 26 июля 2019 г. – Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243H.

* (5) Прививки делаются детям из группы риска (с заболеваниями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенному риску гемофильной инфекции; детям с кишечными аномалиями; детям с онкологическими заболеваниями и / или долгосрочными иммунодепрессивными заболеваниями). терапия; дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями; ВИЧ-инфицированные дети; недоношенные и маловесные дети; дети в детских домах).

Информация об изменениях:

Примечание 6 с изменениями, внесенными 26 июля 2019 г. – Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. № 243H

* (6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита делаются детям, получившим вакцину для профилактики полиомиелита (живую); дети из группы риска (с заболеваниями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенному риску гемофильной инфекции; дети с кишечными аномалиями; дети, больные раком и / или получающие длительную иммуносупрессивную терапию; дети, рожденные от инфицированных матерей с вирусом ВИЧ; ВИЧ-инфицированные дети; недоношенные и маловесные дети; дети в детских домах) – профилактическая вакцина против полиомиелита (инактивированная).

Читайте также:  Уход за новорожденным: как позаботиться о первых днях и первые месяцы, перинатальный уход, пошаговые инструкции

* (6.1) Вакцинация и ревакцинация детей из группы риска могут проводиться с использованием иммунобиологических препаратов для иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, содержащих комбинации вакцин, предназначенные для применения в соответствующие возрастные периоды.

* (7) Вторая ревакцинация проводится с использованием токсинов с пониженным содержанием антигена.

* (8) Ревакцинация проводится с использованием противотуберкулезной профилактической вакцины (БЦЖ).

* (9) Вакцинация проводится детям и взрослым, которые ранее не были вакцинированы против гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза в начале вакцинации, 2-я доза через месяц после 1-й вакцинации, 3-я доза через 6 месяцев после начала вакцинации).

* (10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Профилактические процедуры вакцинации граждан в рамках национального календаря иммунизации

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2017 г.

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских учреждениях, если эти субъекты уполномочены на выполнение работ (услуг) в области профилактических прививок (профилактических прививок).

2. Прививки проводят медицинские работники, обученные использованию иммунобиологических препаратов при иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, организации вакцинации, методам вакцинации, а также при оказании неотложной или неотложной медицинской помощи.

Информация об изменениях:

Приказ Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в п. 3 изменен

3. Прививки и ревакцинация по общегосударственному календарю иммунизации проводятся с использованием иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации, в соответствии с инструкциями по их применению.

Вакцинация и ревакцинация иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, содержащими комбинированные вакцины, разрешены в случаях, предусмотренных национальным календарем вакцинации.

4. Перед проведением профилактической вакцинации лицо, подлежащее вакцинации, или его законный представитель должны быть проинформированы о необходимости иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, возможных реакциях вакцинации и осложнениях, а также о последствиях отказа от вакцинации и добровольного согласия на медицинское вмешательство в соответствии с с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» *.

5. Все люди, которым предстоит вакцинация, сначала осматриваются врачом (фельдшером) **.

6. В случае изменения даты вакцинации она проводится в соответствии с национальным календарем вакцинации и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний. Разрешается вводить вакцины (кроме противотуберкулезных), используемые в национальном календаре иммунизации, в один и тот же день разными шприцами в разные части тела.

7. Вакцинация детей, не начавших иммунопрофилактику против пневмококковых инфекций в первые 6 месяцев жизни, проводится дважды с интервалом между вакцинациями не менее 2 месяцев.

8. Прививки детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводятся в рамках Государственного календаря иммунизации в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, тип вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей от туберкулеза, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, получивших трехэтапную химиопрофилактику против передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и неонатального периода), проводится в родильном доме с вакцинами на предотвратить туберкулез (сохранить первичную вакцинацию). У детей, инфицированных ВИЧ, и при обнаружении нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Прививки живыми вакцинами в рамках национального календаря иммунизации (кроме противотуберкулезных) делаются ВИЧ-инфицированным детям с иммунной категорией I и II (без иммунодефицита или с умеренным иммунодефицитом).

11. Если ВИЧ-инфекция исключена, детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, вакцинируют живыми вакцинами без предварительного иммунологического тестирования.

12. Токсины, убитые и рекомбинантные вакцины вводятся в рамках национального календаря иммунизации всем детям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей. Детям с ВИЧ-инфекцией назначают указанные иммунобиологические препараты для иммунопрофилактики инфекционных заболеваний при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При вакцинации населения используются вакцины, содержащие антигены, необходимые для Российской Федерации, с целью обеспечения максимальной эффективности иммунизации.

14. Вакцины без консервантов используются для вакцинации детей первого года жизни от гепатита В, детей в возрасте от 6 месяцев в общеобразовательных школах и беременных женщин от гриппа.

* Собрание законов РФ, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, арт. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, арт. 3477; N 30, арт. 4038; N 39, арт. 4883; N 48, арт. 6165; N 52, арт. 6951.

** Приказ Минздравсоцразвития России от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка поручения руководителем медицинской организации фельдшеров, акушерок в организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи». спасение некоторых функций лечащего врача в области непосредственного оказания медицинской помощи пациенту во время его наблюдения и лечения, включая назначение и употребление лекарственных средств, в том числе наркотических средств и психотропных средств ».

Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации

Иммунизация детей – горячая тема для родителей, часто до достижения ими совершеннолетия. Врачи убеждены, что вакцинация защищает детей и подростков от многих проблем со здоровьем [1], но обеспокоенные матери и отцы часто не хотят этого делать. Так как же избежать побочных эффектов вакцин и укрепить иммунную систему у ребенка? Подробнее о нем мы поговорим в этой статье.

Читайте также:  Синдром Фредерика: причины, симптомы, диагностика, лечение | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Вакцинация означает преднамеренное обогащение иммунной системы информацией об опасных микроорганизмах, с которыми она раньше не имела дело. Практически все инфекции оставляют след на теле: иммунная система до сих пор «помнит врага», поэтому новая встреча с возбудителем не оборачивается недугом. Однако многие заболевания, особенно у детей, несут не только неприятные симптомы, но и осложнения, которые могут оставить след в здоровье человека на всю его жизнь. Ребенку не обязательно иметь такие переживания в «боевых условиях», ведь ситуацию можно облегчить, прибегнув к вакцинации.

Вакцина – это фармацевтический препарат, содержащий «убитые» или ослабленные вирусные и бактериальные частицы или специально обработанные бактериальные токсины. Это позволяет организму выработать иммунитет без потери здоровья. Идею вакцинации можно сравнить с японским боевым искусством джиу-джитсу, основной принцип которого – обратить действия противника против самого себя. Вместо того, чтобы бороться с последствиями болезни с помощью лекарств, врачи предлагают более ранний обмен информацией с организмом, предотвращая таким образом ущерб здоровью.

Профилактические прививки применяют как молодым, так и взрослым пациентам. Комбинация и последовательность введения вакцины рекомендованы в специальном документе – Национальном календаре иммунизации [2]. Это рекомендации экспертов для достижения наилучшего результата с минимальными негативными последствиями.

Есть вакцины, которые не используются в нормальных условиях, но чрезвычайно полезны в случае вспышки данного заболевания или при поездке в регион со сложной эпидемической ситуацией для данной инфекции (например, холера, бешенство, брюшной тиф и т. Д.) ). Ваш педиатр, иммунолог или инфекционист подскажет, какие прививки будут полезны вашим детям в условиях эпидемии.

Принимая решение о вакцинации, стоит учитывать действующие в Российской Федерации правовые нормы:

    Вакцинация – это добровольный выбор родителей. Это означает, что за отказ принять его нет штрафных санкций. Однако родителям следует серьезно подумать о последствиях такого решения в интересах как своего ребенка, так и других детей, которые могут им заразиться; Все прививки проходят в медицинских учреждениях, уполномоченных проводить вакцинопрофилактику (это не только государственные поликлиники, но и частные центры); Вакцинация проводится медицинским работником, уполномоченным проводить вакцинацию (врач, фельдшер или медсестра). Прививки можно проводить только препаратами, официально зарегистрированными в данной стране; Перед процедурой врач или медсестра должны объяснить родителям ребенка положительные и отрицательные эффекты вакцинации, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинации; Перед вакцинацией ребенок должен быть осмотрен врачом или фельдшером; Если несколько вакцин вводятся в один и тот же день, вакцины вводятся в разные части тела каждый раз с помощью другого шприца; Между двумя вакцинациями должен быть интервал не менее 30 дней.

Календарь прививок для детей до трех лет

Большинство прививок в Национальном календаре детей делаются в первые полтора года жизни (см. Таблицу 1). В этом возрасте ребенок наиболее подвержен инфекциям, поэтому родители и врачи обязаны следить за тем, чтобы малыш не заболел.

Конечно, такому ребенку сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно запастись терпением. Специалисты рекомендуют щадящий подход к процессу: постарайтесь отвлечь ребенка от медицинских манипуляций, конечно, похвалить его за хорошее поведение и внимательно следить за его самочувствием в течение первых трех дней после вакцинации.

Возраст ребенка

Процедура

Первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против воспаления вирусного воспаления гепатита В

День 3-7

Прививки против туберкулеза

Один месяц

Вторая вакцинация против воспаления вирусного воспаления гепатита В

2 месяца

Третья вакцинация против вирусного гепатита B (для детей из групп риска)

Первая вакцина против пневмококковых заболеваний

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, PM, TETANUS

Первая вакцина против полиомиелита

Первое сопротивление против горных гриппов Haemophilus (для детей из групп риска)

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, борсура, столбняка

Вторая вакцинация против гриппов гемофилуса (для детей из групп риска)

Вторая инъекция против полиомиелита

Вторая инъекция против пневмококкового заболевания

6 месяцев

Третье вакцинация против дифтерии, борсура, столбняка

Третья вакцина против воспаления вирусного воспаления гепатита В

Третья полиольная вакцина

Третья вакцинация против инфекции Hemofilus грипп (для детей из групп риска)

Начиная с 6 месяцев

Вакцинация гриппа

12 месяцев

Вакцинация против нефти, краснухи и плавания

Четвертая вакцинация против гепатита В (для детей от групп риска)

1 год и 3 месяца

Повторная вакцинация (инъекция напоминания) против пневмококковой инфекции

1 год и 6 месяцев

Первая доза, напоминающая полиольную вакцину

Первая повторная вакцинация против дифтерии, борсуре, столбняк

Вакцинация против Haemophilus Phangeenzae (для детей из групп риска)

1 год и 8 месяцев

Вторая доза, напоминающая вакцину против полиомиелита.

Что касается каждого препарата, есть противопоказания для использования вакцин. Каждая вакцинация отличается друг от друга, но важно не давать вакцину, если у ребенка есть инфекция или аллергия на продукт. Если существуют опасения по поводу безопасности официально утвержденной схемы вакцинации, то стоит обсудить альтернативные диаграммы вакцинации и другие меры предотвращения заболеваний.

Календарь прививок детям от трех до семи лет

Дети ниже дошкольного возраста требуют меньшего количества вакцинации (см. Таблицу 2). Помните, однако, чтобы проверить график вакцинации, чтобы убедиться, что вы случайно не забыли назвать педиатр вовремя.

Читайте также:  Расстройства мочевыводящей системы

Возраст ребенка

Процедура

Шесть лет

Повторная вакцинация от нефти, краснухи, плавание

6-7 лет

Вторая повторная вакцинация против дифтерии, столбняка

Повторная вакцинация против туберкулеза

Календарь профилактических прививок школьников

В школьных годах школьных расписаний вакцинации (см. Таблицу 3) обычно контролируется школьной медсестрой – часто все дети вакцинированы один раз. Если есть условия здоровья, которые требуют отдельную схему вакцинации, или если доктор педиатра контролирует график вакцинации, обсудить это со школьными администраторами.

Возраст ребенка

Процедура

Каждый год

Вакцина

14 лет

Третья вакцинация против дифтерии, столбняка

Третья вакцина напоминает полиол

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о вакцинации детей в последние десятилетия горит: в России и по всему миру так называемое противообродующее движение популярно. Его сторонники считают, что вакцинация представляет собой вредную процедуру, налагающую фармацевтические корпорации для обогащения.

Эта точка зрения основана на изолированных случаях детей, которые были вакцинированы против любой инфекции, развития осложнений или умирающих. В большинстве случаев невозможно определить объективную причину такой трагедии, но сторонники антихпиатров не считают необходимым сосредоточиться на статистике и фактах, ссылаясь только на естественный страх родителей для своих детей.

Опасность таких убеждений заключается в том, что без общей прививки нельзя исключать, чтобы упорствовать вспышки инфекций, несут не гостеприимных детей. Связавшись с младенцами, которые не были вакцинированы из-за противопоказаний, они способствуют распространению заболевания. И тем более убежденным есть родители «Антиктековковы», тем чаще дети страдают от ОДРА, воспаление мозговой шины, краснухи и других инфекций.

Еще одна причина, которая часто препятствует родителям для вакцинации, является отсутствие необходимых условий в вакцинационном кабинете детских поликлинических средств на месте принятия. Дискомфорт, вызванный внешними факторами, дополнительно усиливается стресс ребенка. Тем не менее, если вы вернетесь к выбору организации вакцинации, вы можете избежать неприятных впечатлений.

Мы можем заменить надолго для необходимости вакцинации детей. Однако противники вакцинаций часто не могут представить соответствующие аргументы для поддержки их позиции. Во всяком случае, решение принадлежит родителям. И если они выберут сторону науки, им придется изучать календарь защитной вакцинации для детей. В любом случае, по вопросам, связанным с этим, стоит обратиться к врачу. Это не должно применяться к центру общественного здравоохранения – прививки также проводятся в частных медицинских центрах.

Где можно пройти вакцинацию?

Прививки являются очень деликатной проблемой. Дети часто боятся инъекций больше, чем взрослые, а вид на неудобный номер и контакт с не всегда дружеский медицинский персонал только ухудшает ситуацию. Частные клиники, как правило, более заслуживают доверия, чем объекты общественного здравоохранения. Солнечные комнаты с современными интерьерами, удобной мебелью, дружелюбным персоналом – такое благоприятное окружение позволит вашему ребенку расслабиться перед вакцинацией.

Решение, на котором частное медицинское учреждение стоит инокуляции, но это не так просто, как может показаться на первый взгляд. Задача может быть проще, если вы знаете, какие факторы вы лучше сосредоточены.

Во-первых, обратите внимание на «масштаб» Медицинский центр. Если клиника мультипликаритна, это означает, что врачи, работающие в нем, являются разными специальностями. Поэтому в стенах такого учреждения можно получить практически любую необходимую помощь, включая вакцинацию против инфекционных факторов и вирусов.

Эта категория включает в себя клиники K + 31. Врачи в K + 31 не только учитывают состояние здоровья ребенка и соблюдают национальный календарь вакцинации, но также готовы создать индивидуальную схему вакцинации для каждого ребенка, принимая во внимание ранее вакцинацию и факторы риска. Главное, врачи внимательно следят за состоянием ребенка даже после операции.

Входящие в «K + 31» вы можете выбрать одну из нескольких вакцин, рекомендованных российскими и международными организациями для каждой возрастной группы – все вакцины прошли необходимые испытания.

Во-вторых, профессионализм персонала медицинского центра важен. В клиниках «K + 31» высококвалифицированные врачи – первые и топные категории, кандидаты и врачи медицинских наук работают.

В некоторых случаях важно иметь педиатры дома. В «K + 31» имеются такие услуги: одна из клиник имеет специальные «домашние» программы годового восстановления детей в области здравоохранения, включая вакцинацию также регулярные контрольные испытания, полную диагностику и загрузку материалов для тестирования. «Заполнение» такая программа будет зависеть от возраста ребенка.

Излишне говорить, что во время посещения дома врачи имеют все необходимые исследования друг с другом, а клиники K + 31 полностью оснащены оборудованием для диагностики и лабораторных испытаний. В K + 31 у нас все подготовлено не только для защиты здоровья детей и их родителей, но и для комфорта всех тех, кто решил использовать медицинскую помощь в сетевых клиниках.

* Лицензия № L-77-01-020707 Для предоставления медицинских услуг для «К + 31» было выпущено факультетом медицинского обслуживания Москвы 11 ноября 2020 года.

** Лицензия № ФС-99-01-009449 на медицинскую деятельность ОАО «К + 31» выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения 29 ноября 2017 года.

    1 https://mosgorzdrav. ru/privivki 2 http: //base. garant. ru / 70647158 / 53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33 / # block_1000

Вся информация о здоровье и медицине предназначена только для информационных целей и не является основанием для самодиагностики или самолечения.

Ссылка на основную публикацию