Лимфостаз верхних и нижних конечностей – лечение в домашних условиях | Солнечно

Лимфостаз верхних и нижних конечностей – лечение в домашних условиях | Солнечно

Симптомы, причины возникновения и лечение лимфостаза

Тысячи тонких незаметных сосудов транспортируют прозрачную, богатую белком жидкость – лимфу, которая играет важную роль в обменных процессах. Но иногда при наличии различных патологий организма, в том числе механических повреждений, на пути движения лимфатической жидкости возникают препятствия, что приводит к ее застою.

Что такое лимфостаз?

Состояние, при котором нарушается естественная циркуляция лимфы, называется лимфедемой. Это общее понятие о системном заболевании, оно объединяет ряд заболеваний организма, связанных с лимфатической системой человека.

Лимфостаз нижних конечностей – лимфатический отек нижних конечностей, вызванный нарушением оттока и лимфостаза в тканях. Внешне проявляется выраженной припухлостью и увеличенным объемом нижних конечностей. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Пока медицина не может полностью вылечить лимфостаз, но может облегчить симптомы, остановить его развитие и улучшить качество жизни.

Причины возникновения лимфостаза

Рассмотрим причины и лечение лимфостаза нижних конечностей, так как они взаимосвязаны. Вначале необходимо дифференцировать заболевание на первичное и вторичное. Основное заболевание – врожденные генетические аномалии лимфатической системы: малый диаметр сосудов, их недоразвитие и другие генетические аномалии. При врожденном типе симптоматика может проявиться уже в детском возрасте. Негативные изменения могут затронуть одну или обе конечности.

Вторичное заболевание вызывается воздействием на человека негативных факторов на протяжении всей жизни, это может быть:

    Травматические повреждения: порезы, переломы, растяжения. Ожоги. Сердечно-сосудистые и почечные заболевания. Новообразования и хирургические вмешательства. Длительная неподвижность.

Следует отметить, что в большинстве случаев вторичный лимфостаз поражает только одну конечность. Обращаясь к статистике, можно сделать вывод, что чаще этим заболеванием страдают женщины, в основном страдают ноги. Независимо от причин заболевания механизм его образования одинаков и сводится к застою лимфы с последующим отеком конечностей.

Фото, как выглядит лимфостаз на примере рук и ног:

Лимфостаз при мастэктомии

Причина в этом случае – операция, при которой удаляются молочные железы вместе с лимфатическими узлами и грудными мышцами. Операция предполагает иссечение грудной ткани, что нарушает циркуляцию лимфатической жидкости. Это вызывает опухание двух или одной руки. Вероятность развития отека зависит от того, сколько ткани было иссечено. Возникающий после удаления груди лимфостаз кисти – вторичный тип. Стадии развития такие же, как и при лимфостазе нижних конечностей. У этого заболевания три стадии:

    Первый из них проявляется сразу после процедуры, при неотложном и соответствующем лечении симптомы исчезают быстро и навсегда. Рекомендуется ношение компрессионных рукавов. Второй – появляется через несколько месяцев после мастэктомии и характеризуется сильным отеком и болью. При лечении лимфостаза в руке после мастэктомии медикаментами, давлением и массажем симптомы проходят. Третья стадия – хроническая стадия. Может быть выраженная боль, но наблюдается разрастание соединительной ткани. Он появляется через год или два после операции.

Симптомы в зависимости от стадии

Общими симптомами лимфостаза нижних конечностей, независимо от стадии заболевания, можно назвать: быструю утомляемость, систематические головные боли, сильную прибавку в весе или ожирение. Заболевание имеет несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои характерные симптомы.

Разберем каждый этап более подробно:

Для первого из них характерна небольшая небольшая припухлость, возникающая вечером вокруг пальцев ног, щиколотки, а также на тыльной стороне стопы, ткани остаются мягкими и легко складываются в складку. Отеки обратимы и обычно бесследно исчезают к утру.

Второй этап необратим. Отек не проходит к вечеру и держится все время. Соединительная ткань начинает распространяться, и опухоль постепенно распространяется по ноге. Кожа становится синеватой, значительно стягивается и с трудом складывается. Заболевание сопровождается болями, тяжестью и дискомфортом. При контакте с одеждой в местах трения могут образовываться мокнущие раны.

Для третьего характерно проявление «слоновости». Быстрое ухудшение самочувствия как физического, так и психического. На этом фоне возникают серьезные осложнения: потеря контуров конечностей, фиброз, незаживающие язвы, некроз тканей. Человек все больше отвлекается, не может сосредоточиться на своей работе.

Как диагностировать заболевание?

Диагностикой лимфостаза нижних конечностей занимаются как государственные, так и частные клиники. При появлении первых симптомов необходима консультация лимфолога, флеболога или ангиохирурга. После осмотра для более подробной информации врач при необходимости назначит дополнительные методы исследования, среди которых могут быть:

    Лимфосцинтиграфия. Лимфография. Допплерография. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Анализ крови и др.

В случае паралича нижних конечностей в обязательном порядке проводится полное обследование брюшной полости пациента. Основная цель исследования – определить места нарушения лимфообращения, а также оценить стадию заболевания и его прогноз.

Читайте также:  Крапивный стоматит | Кисты мочевого пузыря

Как самому определить наличие отека:

Какие могут быть осложнения?

Заболевание развивается постепенно, переходя от одной стадии к другой, и если вовремя не обратиться к врачу и начать грамотное лечение лимфостаза нижних конечностей, последствия могут быть печальными, вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться и полной инвалидности. Итак, каковы риски, связанные с лимфедемой нижних конечностей:

    Искажение и потеря двигательных функций нижних конечностей. Развитие сепсиса и лимфосаркомы. Патологические изменения суставов. Появление трофических язв. Фиброз соединительной ткани. Хроническое нарушение лимфотока.

Правильно начатое лечение и профилактика лимфостаза помогает избежать серьезных осложнений. Однако после окончания лечения в будущем необходима поддерживающая терапия, чтобы избежать рецидивов в будущем.

Как проходит лечение

После постановки диагноза врач назначает стратегию лечения. Могут применяться как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Операция проводится в запущенных случаях, обычно на последней стадии заболевания. В специализированных клиниках предлагаются альтернативные микрохирургические процедуры с минимальными травмами и более коротким периодом восстановления.

Консервативный метод включает комплекс методов, направленных на уменьшение оттока лимфы и уменьшение количества лимфатической жидкости, в том числе:

    Прием лекарств (диуретики, флеботропные средства). Массаж с лимфодренажем (ручной и аппаратный). Компрессионное лечение (ношение специального белья и перевязки). Физиотерапия (магнитотерапия, УФБ).

Целью назначенного лечения является улучшение обменных процессов, снижение риска развития осложнений и прогрессирования заболевания.

«Магнитон» для лечения и профилактики лимфостаза

Очень эффективным оказывается прием химических препаратов в сочетании с массажем и физиотерапией. Одним из самых популярных методов лечения лимфостаза нижних конечностей является магнитотерапия, которая стимулирует процессы восстановления тканей и других поврежденных участков тела.

Аппарат «Магнетон» АМнп-02 от «Солнышко» показал свою эффективность при лечении лимфостаза. Механизм действия следующий: низкочастотные магнитные импульсы непосредственно на определенный участок или соединительную ткань. Таким образом достигается максимальный лечебный эффект. Метод безболезненный, не причиняет пациенту дискомфорта и не противопоказан детям. Обладает противоотечным, регенерирующим, обезболивающим и вазоактивным действием.

Аппарат «Магнетон» АМнп-02 «Саншайн» рекомендуется для домашнего лечения лимфостаза нижних конечностей, поскольку он удобен и прост в использовании. Для начала процедуры достаточно приложить на некоторое время приложенную рабочую поверхность устройства к телу. Перед использованием прочтите инструкцию по эксплуатации устройства.

“Магнетон” АМнп-02 производства компании “Солнышко”, которая занимается разработкой и производством ультрафиолетовых ламп (УФИ) и медицинских приборов для физиотерапевтического лечения. Продукция компании имеет соответствующие сертификаты качества и зарегистрирована в Минздраве.

Слоновость ног

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас есть строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Эпидемиология Причины Факторы риска Патогенез Симптомы Этапы
    Формы Осложнения и последствия Диагностика Дифференциальная диагностика Уход Профилактика Прогноз

Слоновость – редкое заболевание, вызванное нарушением лимфотока. Рассмотрим особенности данной патологии, виды, стадии, методы диагностики и лечения.

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10 слоновость нижних конечностей относится к IX категории. Сердечно-сосудистые заболевания (I00-I99):

I95-I99 Другие и неуточненные сердечно-сосудистые заболевания.

    I97 Нарушения системы кровообращения в результате медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках.

      I97.2 Синдром лимфатического отека после мастэктомии (слоновость, облитерация лимфатических сосудов, мастэктомия).

Слоновость нижних конечностей возникает из-за лимфатического застоя. Лимфатическая жидкость играет важную роль в организме. Очищает ткани и клетки от скопившихся токсинов и нормализует водный баланс организма. Бесцветная жидкость снабжает кровью все органы и системы и участвует в формировании иммунной системы.

Стойкий отек не выводит из тканей шлаки, белковые соединения расщепляются и провоцируют образование фибрина. Это приводит к образованию грубых соединительных тканей между мышцами. Конечности увеличиваются в размерах и приобретают цилиндрическую форму, напоминающую ноги слона. Кожа пораженных тканей изъязвляется, покрывается трещинами, высыпаниями и бородавками.

Это нарушение вызвано врожденным ослаблением лимфатической системы, травмами, паразитарными и бактериальными инфекциями. В 70% случаев заболевание поражает только одну ногу, двусторонняя лимфедема встречается редко. Но проблема не только в деформациях конечностей. Эта патология поражает органы и внутренние системы, нарушая работу всего организма. В особо тяжелых случаях слоновость поражает не только ноги, но и руки, лицо, молочные железы и половые органы.

Читайте также:  Посттравматический остеоартроз: специфика течения и лечения - Нолтрекс ™

[1], [2]

Эпидемиология

Более 300 миллионов человек – 13% населения мира – страдают от лимфедемы. Все эти люди подвержены высокому риску развития слоновости. В то же время медицинская статистика показывает, что только заражение филяриозом в тропиках вызывает заболевание у 100 миллионов человек.

Заболевание редко встречается в странах Европы и на континентах с умеренным климатом. В этом случае слоновость вызывается рядом других факторов, как врожденных, так и приобретенных.

По статистике, лимфедема чаще всего поражает нижние конечности – около 95% всех случаев заболевания. Стойкий отек рук, молочных желез, лица и половых органов встречается редко. При этом в 70% случаев проблема носит односторонний характер.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины элефантиаза

Слоновость связана с патологическими изменениями лимфатической системы. Скопление жидкости происходит в результате закупорки или сужения лимфатических протоков. Причины слоновости ног зависят от вида заболевания.

Вторичный слоновость, то есть приобретенный, напрямую связан с нарушением лимфатической системы различной этиологии и может возникнуть в любом возрасте.

    Неопластические изменения и удаление лимфатических узлов, химиотерапия. Пораженный лимфатический узел истекает лимфой с некоторыми отклонениями. Жидкость накапливается в сосудах, растягивает их и даже просачивается в ткани. Длительный застой вызывает сильный отек и прорастание соединительной ткани. Воспаление ржавчины и мокрота, вызванные стрептококковой инфекцией. Микроорганизмы размножаются в лимфатических капиллярах, и выделяемые ими токсины вызывают аллергические реакции. Иммунная система борется с проблемой, провоцируя повышенное деление клеток и увеличивая объем тканей. Поражение лимфатических сосудов происходит при обморожениях, обширных травмах, ожогах. Большое количество лимфы затвердевает в тканях, вызывая стойкий отек. Варикозное расширение вен и посттромбофлебитный синдром. Травма глубоких вен нарушает функцию мягких тканей и нарушает питание. Постепенно изменения затрагивают лимфатические сосуды, нарушая их проходимость, что приводит к застою лимфы. В измененных клетках размножаются болезнетворные микроорганизмы, отравляя организм. Это приводит к разрастанию тканей и кожной сыпи. Еще одна причина слоновости – заражение паразитами от укусов насекомых. Комары и комары могут заражать людей филяриозом – глистами, паразитирующими на лимфатических сосудах. Гельминты запутываются, закупоривая и растягивая просвет кровеносных сосудов. Токсико-аллергическая реакция организма сопровождается отеком и гипертрофией соединительной ткани.

Первичный (врожденный) лимфостаз может быть вызван такими причинами:

    Увеличение производства лимфы. Синдром Нонне-Милроя-Мейджа (нарушение трофики тканей). Синдром Щершевского-Тернера (хромосомная аномалия). Нарушения лимфатических сосудов (аплазия, дисплазия, гипоплазия, гиперплазия). Изменения в центральной нервной системе. Эндокринные расстройства. Недостаточность клапанного аппарата.

В 3-5% случаев выявить первопричину затруднительно, поэтому такую ​​форму заболевания называют идиопатической. Врожденная патология очень часто поражает обе конечности.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Факторы риска

Слоновость развивается по многим причинам, связанным как с врожденными, так и с приобретенными факторами.

Факторы риска, такие как:

    Неопластические патологии с поражением лимфатических сосудов. Химиотерапия или облучение. Венерические заболевания. Нарушения кровообращения. Заболевания кроветворной системы. Варикозное расширение вен. Хирургические процедуры, предполагающие удаление лимфатических узлов. Системная красная волчанка. Аутоиммунные патологии. Паразитарные инфекции. Сильное обморожение. Травмы мягких тканей нижних конечностей. Избыточная масса тела, ожирение. Хроническая экзема.

Вышеуказанные заболевания опасны не только высоким риском развития слоновости, но и значительными нарушениями нормального функционирования организма.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Патогенез

Лимфатическая система участвует в обменных процессах и очищении клеток от шлаков. Он состоит из сосудов, узлов, стволов и капилляров. Свободный поток жидкости через сосудистое русло обеспечивает правильный лимфоток.

Механизм развития слоновости связан с отказом лимфатической системы и нарушением оттока жидкости. В норме ткани нижних конечностей ежедневно синтезируют около 2 литров лимфы, но при закупорке сосудов наступает застой, который проявляется стойким отеком.

Патогенез слоновости основан на последовательном развитии следующих патологических изменений:

    Нарушения лимфодренажа. Застой жидкости в тканях. Лимфедема из-за пропитки тканей белками. Патологическое ремоделирование лимфатической системы. Фиброзные процессы с вовлечением дермы, подкожной клетчатки, фасции.

Нарушение оттока жидкости вызывает повышение внутрилимфатического давления и снижение абсорбции. В тканях накапливаются жидкости и белки. Белковые соединения расщепляются и превращаются в волокна фибрина. Фибробласты проникают в измененную ткань и образуют волокна коллагена. На этом фоне наблюдаются серьезные нарушения в клетках соединительной ткани.

Фиброзные изменения при слоновости затрагивают кожу, подкожно-жировой слой, мышцы, фасции, артериальные, венозные и лимфатические стенки. Увеличение отека ухудшает гемодинамику и лимфодинамику. В тканях накапливаются продукты обмена, возникает гипоксия. Это приводит к ослаблению защитных свойств иммунной системы. Появляется мягкая пастообразная припухлость. При ее ухудшении дерма легко повреждается. На этом фоне развиваются патологии мягких тканей и трофические нарушения. Быстрое прогрессирование лимфостаза приводит к деформации поврежденной конечности.

Читайте также:  Простуда (ОРЗ, ОРЗ): симптомы, лечение, профилактика - НаПравка

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Симптомы элефантиаза

Симптомы слоновости полностью зависят от причины, типа и стадии патологического процесса. Симптомы слоновости ног появляются по мере прогрессирования заболевания, основными из них являются:

    Отек чаще появляется только на одной конечности. Одностороннее поражение характерно для приобретенной формы заболевания. При врожденных патологиях возможно наличие лимфостаза в двух конечностях одновременно. По мере увеличения отека возникает ощущение припухлости конечности. Дискомфорт сопровождается повышенной утомляемостью и ухудшением общего самочувствия. Отек возникает на ступне или руке, то есть ниже области, пораженной лимфатическими сосудами. Постепенно переходит к голеностопному суставу, а затем к тазобедренному. Отек мягкий, поэтому при надавливании на ткань появляется точечная коррозия. Нарушение лимфодренажа приводит к размножению болезнетворных микроорганизмов в лимфатической системе и утолщению кожи. Лимфатические узлы, фильтрующие лимфу в пораженной области, увеличиваются в размерах и воспаляются. Жидкость в межмышечном пространстве и подкожно-жировой клетчатке постепенно замещается соединительной тканью. Из-за этого нога становится жесткой на ощупь, т. Е. Отек затвердевает. Кожа практически не морщинистая, а под давлением ямочки отсутствуют. Устойчивое прогрессирование отека приводит к деформации конечностей. Голеностопный сустав уплощен, ножка имеет цилиндрическую форму. Конечность увеличивает свой объем в несколько раз. Плохое кровообращение приводит к атрофии сальных и потовых желез (их секрет защищает дерму от бактерий и вирусов). Из-за нарушения защитного слоя на коже появляются различные высыпания, папилломы, бородавки, гнойнички, язвы, трещинки. Наличие бактериальной флоры опасно развитием аллергических реакций. Избыточный объем лимфатической жидкости начинает выводиться через кожу. На тканях образуются свищи, по которым течет желтоватая жидкость. Чаще всего лунки располагаются в местах с тонкой кожей, т. е.на межпальцевых складках. Из-за плохого кровообращения ткань начинает вырабатывать большое количество меланина. На конечностях появляются коричневые пятна. Повышенное деление клеток приводит к образованию бесформенных узелков и других разрастаний, разделенных поперечными складками.

Описанный выше симптомокомплекс может сопровождаться отклонениями в других органах системы, значительно ухудшающими самочувствие.

[34], [35], [36], [37], [38]

Отек ног при слоновости

Лимфедема – это патологическое состояние, при котором наблюдается прогрессирующий отек мягких тканей в пораженной области. Отеки ног при слоновости вызываются нарушением оттока лимфы по лимфатическим сосудам. Эта патология может быть связана как с врожденными, так и с приобретенными факторами.

Существует несколько типов лимфедемы, рассмотрите их:

    Механические – появляются после травмирования тканей. Кахектик – связанный с сердечно-сосудистыми нарушениями и истощением организма. Застойные – повышенное капиллярное давление, повышенная проницаемость сосудов и пониженный уровень альбумина. Невропатия – эндокринные патологии, алкоголизм. Гидроэмический – увеличение лимфы вызвано заболеванием почек.

При легких формах слоновости опухоль проходит после полного отдыха и ношения компрессионного белья. При средней степени тяжести наблюдается стойкий непереходящий отек с разрастанием соединительной ткани. Кожа становится подтянутой и утолщенной. Пациент ощущает боль и припухлость в ногах, ухудшается его общее самочувствие. Могут возникнуть преходящие судороги и парестезия.

Сильный отек, последняя стадия слоновости, приводит к необратимому нарушению лимфотока, а также к фиброзным и кистозным изменениям тканей. Конечность сильно деформирована и не может нормально функционировать. Это вызывает развитие контрактур, деформирующего остеоартроза, экземы, купероза и трофических язв. Еще один риск стойкого отека – повышенный риск лимфосаркомы.

[39], [40], [41], [42], [43]

Первые признаки

Особенность лимфедемы в том, что изначально ее симптомы настолько размыты, что пациент не обращает на них внимания. Вечером наблюдается небольшая припухлость стоп и лодыжек, которую часто связывают с дневной усталостью. Отек особенно заметен в жаркую погоду, после длительных физических нагрузок и во время менструального цикла. При этом сустав сохраняет нормальную подвижность и боли в ноге отсутствуют.

Первые симптомы слоновости:

    Периодическая припухлость одной или обеих конечностей. Отек особенно заметен в конце дня, но полностью исчезает после ночного отдыха. Отек усиливается в стоячем положении конечностей, после повышенных физических нагрузок и при ограниченной подвижности. На ранних стадиях не наблюдается необратимой гипертрофии тканей и других патологических изменений.

При этом симптоматика описанного выше заболевания может сохраняться долгие годы, прогрессируя с ухудшением общего самочувствия и слабостью.

ю44щ, ю45щ, юч6щ

Ссылка на основную публикацию