Релан: Инструкция по применению, цена внутривенных ампул, обзоров и аналогов

Релан: Инструкция по применению, цена внутривенных ампул, обзоров и аналогов

Реланиум

Состав

1 мл раствора содержит 5 мг активного вещества диазепама. Дополнительные ингредиенты: бензоат натрия, пропиленгликоль, бензиловый спирт, уксусная кислота, этанол, инъекционная вода.

Форма выпуска

Раствор Relanium V / V и I / M в 2 мл ампулах. Таблетки.

Фармакологическое действие

Бензодиазепин успокоительный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный ингредиент – диазепам. Механизм действий основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Препарат имеет центральное смешивание, противосудорожные, успокаивающие и гипнотические эффекты. Влияние на комплекс Amygdala в лимбическую систему обладает асиолитным действием, снижение тяжести тревоги, страха, эмоционального напряжения и беспокойства.

Релан имеет успокаивающий эффект благодаря воздействию на неспецифическое ядро ​​холма, фармакологию волейбола мозга. Препарат уменьшает симптоматологию неврологического происхождения. Препарат ингибирует работу сетчатых аптеков в стволе мозга, вызывая эффект таблеток. Релан повышает пресинаптическое торможение, обеспечивая противосудорожный эффект. Диазепам не удаляет стимулирование в эпилептическом костре, а ингибирует распространение эпилептогенной активности.

Благодаря ингибированию полиофилизации основных вышеупомянутых путей тормозных путей достигается миорексуальный эффект. Симпатическая академическая деятельность приводит к расширению коронарных сосудов, снижение артериального давления.

Рельсин может увеличить порог чувствительности для боли, монтаж жирных, внутренних, симпатических адренергических пароксизмов.

Препарат уменьшает секрецию желудочного сока ночью.

Эффективность препарата раскрывается на 2-7 лечении. Рельсин не влияет на продуктивную симптомацию психологическим субстратом (аффективные расстройства, галлюцинации, бред).

При хроническом алкоголизме команда разрывы релана приводит к смягчению тремора, стимуляции, галлюцинации, алкоголь-делирия, неэгинативизма.

У пациентов с парестезией, аритмией, боли в сердце, терапевтический эффект отмечается до конца первой недели.

Показания к применению

Рельсин предписан для тревоги, бессонницы, дисформ, спастических состояний, сокращения скелетных мышц у травма, артрита, воспаления чрезвычайных, мышечных воспалений, циркулярного синдрома, хронического прогрессивного мультипарного воспаления, головной боли напряжения, болезненной стенокардией, артроза, ревматический артрит таза.

Препарат указывается в случае напряжения, тревоги, разрыва алкоголя, переходных реактивных состояний, тремора конечностей. Препарат назначают в лечении психосоматических расстройств, язвы пищеварения, артериальной гипертонии, эпилептических состояний, гестозных, нарушений менструаций, расстройств менопаузы, экзема, раздражительности, болезни меню, отравленные препараты.

Перед эндоскопическими манипуляциями, хирургические процедуры в качестве премедикации предписали реляционные. Релана парентерально в предельной связи перед внедрением общего анестезии, в инфаркте миокарда.

Препарат активно используется в психиатрии, неврологии, облегчить доставку, при преждевременном размещении подшипников, с преждевременной доставкой.

Противопоказания

Релан не рекомендуется при остром отравлении алкоголем, ударам, коме, непереносимости диазепама, острого лекарственного средства, глаукома с закрытым углом фильтрации, атроакис, грудное вскармливание, тяжелый куб, отсутствие, острая дыхательная недостаточность, Ленннокс-ГАСТАУДА, беременность.

В эпилепсии, основной атаке, почечной патологии, заболеваниях печени, приступ головного мозга, наркомании к наркотикам, гиперкинси, ночная жизнь, гипопротеинемия, органические заболевания головного мозга, в пожилых людей, релан, резидуется тщательно, после предварительной консультации со специалистом.

Побочные действия

Нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, атаксия, нарушение внимания, неустойчивая походка, нестабильность, спутанность сознания, сонливость, нарушение координации движений, ретроградная амнезия, головная боль, медленные двигательные реакции, тремор, депрессия, экстрапирамидное расстройство, спутанность сознания, каталепсия, депрессия. настроение, парадоксальные реакции, психомоторное возбуждение, гипорефлексия, спутанность сознания, слабость, дизартрия, мышечные спазмы, суицидальные наклонности, раздражительность, бессонница, острое возбуждение, галлюцинации.

Органы крови: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.

Пищеварительная система: слюнотечение, сухость во рту, икота, изжога, тошнота, боли в животе, запоры, снижение аппетита, повышение ферментов печени.

Сердечно-сосудистая система: падение артериального давления, тахикардия, сердцебиение.

Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, снижение либидо, нарушения со стороны почечной системы, задержка мочи, недержание мочи. Возможны аллергические реакции в виде зуда, кожной сыпи.

Влияние реланиума на плод: угнетение нервной системы, тератогенность, нарушение сосательного рефлекса, нарушение дыхательной системы.

В месте укола возможно развитие флебита, тромбоза вен. Реланиум вызывает наркоманию, привыкание, респираторные расстройства, диплопию, похудание, булимию, угнетение дыхательного центра. Резкое прекращение приема препарата вызывает «синдром отмены»: беспокойство, головную боль, раздражительность, беспокойство, возбуждение, дисфорию, нарушения сна, нервозность, деперсонализацию, гиперчувствительность, нарушения восприятия, парестезию, острый психоз, галлюцинации, судороги, тахикардию, светобоязнь.

Реланиум вызывает одышку, переохлаждение и мышечную гипотензию у недоношенных детей.

Инструкция по применению Реланиума (Способ и дозировка)

Дозировка рассчитывается в зависимости от реакции на препарат, показаний, клинической картины основных и сопутствующих заболеваний, а также состояния пациента.

В психиатрии Реланиум назначают при фобиях, дисфории, ипохондрии, истерических реакциях, неврозах 2 раза в сутки по 5-10 мг. В некоторых случаях при необходимости доза увеличивается до 60 мг.

Алкогольный абстинентный синдром: в первый день по 10 мг 3 раза в день, затем количество диазепама снижают до 5 мг 3 раза в день.

Ослабленным пациентам с атеросклерозом Реланиум показан 2 раза в сутки по 2 мг.

В неврологической практике при дегенеративных заболеваниях и спастических состояниях диазепам назначают 2-3 раза в сутки по 5-10 мг.

Читайте также:  Окситоцин во время и после родов

В ревматологии и кардиологии: лечение ангины по 2-5 мг 3 раза в сутки; при артериальной гипертензии по 5 мг 3 раза в сутки; при вертельном синдроме по 10 мг 4 раза в сутки.

При инфаркте Реланиум показан в составе комбинированной терапии: начальная доза – 10 мг внутривенно, затем препарат назначают 1-3 раза в сутки по 5-10 мг.

При дефибрилляции для премедикации реланиум вводят внутривенно медленно в 10-30 отдельных дозах.

Начальная дозировка при вертебральных синдромах, спастических состояниях ревматического происхождения составляет 10 мг внутримышечно, затем переходят к приему таблеток по 5 мг 1-4 раза в сутки.

При гестозах, климактерических расстройствах, нарушениях менструального цикла, психосоматических расстройствах в гинекологии и акушерстве: по 2-5 мг 3 раза в сутки.

Для облегчения раскрытия шейки матки и облегчения родов реланиум вводят внутримышечно в количестве 20 мг.

Инструкция по применению Реланиума предполагает внутривенное (медленно в крупную вену со скоростью 1 мл в минуту) и внутримышечное введение содержимого ампулы.

Дозу должен назначать врач в каждом индивидуальном случае.

Передозировка

Проявляется дезориентацией, сонливостью, ослабленными рефлексами, парадоксальным возбуждением, глубоким сном, сниженной реакцией на болевые раздражители, глухотой, арефлексией, нарушениями зрительного восприятия, апноэ, выраженной слабостью, одышкой, брадикардией, тремором, нистагмом, коллапсом, снижением артериального давления, снижение артериального давления и сердца, кома.

В терапию входят форсированный диурез, промывание желудка, энтеросорбенты, поддержание функций организма и вентиляция.

Конкретным антагонистом является флумазенил, который используется только в больничных условиях. Флумазенил не назначают пациентам с эпилепсией, принимающим бензодиазепины (препарат может вызвать судороги). Гемодиализ не эффективен при передозировке.

Взаимодействие

Реланиум усиливает подавляющее действие нейролептиков, нейролептиков, седативных средств, этанола, наркотических анальгетиков, антидепрессантов и миорелаксантов на центральную нервную систему.

Противоположный эффект наблюдается при применении индукторов микросомальных ферментов печеночной системы.

Антациды не влияют на полное всасывание диазепама, но снижают скорость всасывания.

Антигипертензивные средства усиливают падение артериального давления.

Клозапин был связан с усилением угнетения дыхания.

Реланиум снижает эффективность леводопы у пациентов с болезнью Паркинсона.

Время выведения реланиума увеличивается под влиянием омепразола.

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Внутривенные инфузии реланиума следует вводить медленно, более одной минуты на каждые пять миллиграммов (что эквивалентно одному миллилитру), предпочтительно через большую вену. Непрерывные внутривенные инфузии не рекомендуются из-за риска абсорбции и образования отложений.

Во время лечения нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. Длительная терапия и патология со стороны почечной и печеночной систем требует контроля уровня ферментов печени, картины крови.

Использование реланиума в больших количествах в течение длительного периода времени у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе вызывает привыкание.

Резкая отмена препарата категорически запрещена.

Если вы испытываете беспокойство, мысли о самоубийстве, беспокойство, возбуждение, агрессию, мышечные спазмы, галлюцинации, прием реланиума следует прекращать постепенно.

Реланиум токсичен для плода и вызывает пороки развития.

Реланиум – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Химическое наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

Состав 1 мл:
действующее вещество: диазепам 5 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 450,0 мг, этанол 96% 100,0 мг, бензиловый спирт 15,0 мг, бензоат натрия 48,8 мг, уксусная кислота ледяная 2,3 мг, кислота уксусная 10% до pH примерно 6,3-6,4, вода для инъекций до 1 мл.
В ампуле объемом 2 мл содержится 10 мг диазепама.

Описание:

Прозрачная бесцветная или желто-зеленая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Анксиолитический (седативный) препарат.
Он включен в Список III наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, находящихся под контролем в Российской Федерации.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Диазепам оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), которая действует в основном на таламус, гипоталамус и лимбическую систему. Он усиливает ингибирующий эффект гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является одним из основных медиаторов пре – и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.
Обладает анксиолитическим, седативным, снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным действием. Механизм действия диазепама основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного рецепторного комплекса ГАМК-бензодиазепин-хлоринофор, в результате чего активация рецепторов ГАМК приводит к снижению возбудимости подкорковых структур головного мозга, угнетению полисинаптических спинальных рефлексов.

Фармакокинетика.
После внутримышечного введения абсорбция диазепама может быть медленной и непостоянной (в зависимости от места инъекции); абсорбция происходит быстро и полностью после инъекции в дельтовидную мышцу. Биодоступность -90%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-1,5 часа после внутримышечного введения (далее внутримышечно) и в течение 0,25 часа после внутривенного введения (далее внутривенного); равновесная концентрация достигается через 1-2 недели при постоянном приеме.
Диазепам и его метаболиты проникают через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер и обнаруживаются в грудном молоке в концентрациях, эквивалентных 1/10 концентрации в плазме. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Метаболизируется в печени при участии ферментных систем CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 на 98-99% до фармакологически очень активных производных (десметилдиазепам) и менее активных (темазепам и оксазепам).
Выводится почками – 70% (в виде глюкуронидов), 1-2% в неизмененном виде и менее 10% с калом. Период полувыведения (T½) десметилдиазепама составляет 30–100 часов, темазепама – 9,5–12,4 часа, а оксазепама – 5–15 часов.
T½ может быть увеличен у новорожденных (до 30 часов), у пожилых и пожилых пациентов (до 100 часов) и у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью (до 4 дней).
Накопление диазепама и его активных метаболитов значительно при многократном применении.
Это верно для бензодиазепинов с длительным сроком действия, выведение после прекращения лечения происходит медленно, поскольку метаболиты сохраняются в крови в течение нескольких дней или даже недель.

Читайте также:  12 продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами - семейная клиника опора g

Показания к применению

    лечение невротических и неврозоподобных расстройств с тревогой. лечение психомоторного возбуждения, связанного с тревогой; купирование эпилептических припадков и судорог различной этиологии. Применяется при состояниях, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом (столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения и др.); Снятие абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме; Он также используется для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротрофическими препаратами во время различных диагностических процедур в хирургии и акушерстве; в клинике внутренних болезней: при лечении артериальной гипертензии (сопровождающейся тревожностью, повышенной возбудимостью), гипертонического криза, спазма сосудов, климактерических и менструальных нарушений.

Противопоказания

гиперчувствительность к бензодиазепинам, тяжелая миастения, кома, шок, закрытоугольная глаукома, наличие в анамнезе зависимости (наркотики, алкоголь, кроме лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия), синдрома ночного апноэ, алкогольной интоксикации различной степени тяжести, лекарств от острой интоксикации. угнетение ЦНС (наркотические средства, снотворные и психотропные средства), тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (риск прогрессирующей дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, детский возраст до 30 дней, беременность (особенно в первом и третьем триместре), кормление грудью.
С осторожностью – абсанс (petit mal) или синдром Леннокса-Гасто (при внутривенном введении может спровоцировать развитие тонического эпилептического состояния); эпилепсия или судороги в анамнезе (начало или резкое прекращение лечения диазепамом может привести к судорогам или эпилептическому статусу), печеночная и / или почечная недостаточность, церебральная и спинальная атаксия, гиперкинезия, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, органическое заболевание мозга (возможны парадоксальные реакции ), гипопротеинемия, старость, депрессия (см. «Особые показания. Особые показания»).

Способ применения и дозы

Лечение психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, тревогой: начальная доза 5-10 мг вводится медленно внутривенно (в / в); прием можно повторить через 3-4 часа.
Мышечный тонус и столбняк: доза для взрослых: сначала 10 мг путем медленной внутривенной инъекции или глубокой внутримышечной (IM) инъекции, затем 100 мг диазепама в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы вводят внутривенно капельно в дозе 5-15 мг в час.
При эпилептических состояниях: ввести 10-20 мг внутривенно или перорально, при необходимости повторить прием через 3-4 часа.
При премедикации (снятие спазма скелетных мышц): 10 мг в / м за 1-2 часа до операции.
В акушерстве: вводить 10-20 мг / м при раскрытии шейки матки 2-3 пальцами.
Детям старше 5 недель (через 30 дней) вводят в виде медленных инъекций в дозе 0,1-0,3 мг / кг.
При одновременном применении Реланиума с другими лекарствами могут возникнуть следующие реакции взаимодействия:

Побочное действие

с ингибиторами моноаминоксидазы, стрихнином и коразолом – антагонизм к действию реланиума;
со снотворными, седативными, наркотическими анальгетиками, другими седативными средствами, производными бензодиазепина, миорелаксантами, общими анестетиками, антидепрессантами, нейролептиками, алкоголем – внезапное обострение угнетения ЦНС
с циметидином, дисульфирамом, эритромицином, флуоксетином, а также с пероральными контрацептивами и эстрогеносодержащими препаратами, конкурентно подавляющими метаболизм в печени (окислительные процессы) – возможно замедление метаболизма реланиума и повышение его концентрации в плазме;
Изониазид, кетоконазол и метопролол также замедляют метаболизм реланиума и повышают его концентрацию в плазме;
пропранолол и вальпроевая кислота повышают концентрацию реланиума в плазме крови;
Рифампицин может увеличить метаболизм реланиума и, как следствие, снизить его уровень в плазме;
индукторы микросомальных ферментов печени – снижают эффективность действия;
наркотические анальгетики усиливают угнетение ЦНС;
Антигипертензивные препараты могут усилить падение артериального давления;
клозапин – может усугубить угнетение дыхания;

Передозировка

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно повышение концентрации последних в сыворотке крови и развитие интоксикации наперстянкой (из-за конкурентного связывания с белками плазмы);
снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом;

Читайте также:  Младенец спит только на руках Дневной сон Статьи Центра сна для младенцев и материнства

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

омепразол увеличивает время выведения диазепама;

    Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), респираторные аналептики, психостимуляторы – снижают активность препарата. потенциально повышенная токсичность зидовудина; теофиллин (применяемый в низких дозах) может снижать седативный эффект. Фармацевтически несовместим в одном шприце с другими препаратами. Премедикация диазепамом снижает дозу фентанила, необходимую для индукции общей анестезии, и сокращает время начала общей анестезии. Следует проявлять большую осторожность при назначении диазепама при тяжелой депрессии, поскольку его можно использовать для облегчения суицидальных мыслей. Раствор диазепама для внутривенного введения следует медленно вводить в крупную вену в течение не менее 1 мин на каждые 5 мг (1 мл) препарата. Не рекомендуются непрерывные внутривенные инфузии – возможно образование осадка и адсорбция лекарства поливинилхлоридами, из которых сделаны баллоны и инфузионные трубки. В случае почечной / печеночной недостаточности и длительного лечения необходимо контролировать картину периферической крови и ферментов «печени». Риск лекарственной зависимости увеличивается при применении высоких доз, длительной терапии у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или наркотиками. Его нельзя использовать длительное время без специальных показаний. Резкое прекращение лечения нельзя переносить из-за риска отмены препарата, но из-за медленного периода полувыведения диазепама он намного мягче, чем у других бензодиазепинов. Лечение следует прекратить в случае возникновения каких-либо необычных реакций, таких как агрессия, агрессия, психомоторное возбуждение, беспокойство, беспокойство, мысли о самоубийстве, галлюцинации, нарастание мышечных судорог, трудности с засыпанием и нарушение сна, лечение следует прекратить. Начало или резкое прекращение лечения диазепамом у пациентов с эпилепсией или припадками в анамнезе, началом припадков или эпилептическим статусом можно отложить. Токсичен для будущего ребенка и увеличивает риск врожденных дефектов при использовании в первом триместре беременности. Введение терапевтических доз на более поздних сроках беременности может привести к угнетению ЦНС плода. Продолжение использования во время беременности может привести к физической зависимости – у новорожденного могут возникнуть симптомы отмены. Дети, особенно очень маленькие, очень чувствительны к угнетающему влиянию бензодиазепинов на ЦНС. Новорожденным не рекомендуется назначать препараты, содержащие бензиловый спирт – возможно развитие токсического синдрома, проявляющегося метаболическим ацидозом, угнетением ЦНС, респираторными нарушениями, почечной недостаточностью, гипотонией и, возможно, эпилептическими припадками, а также внутричерепным кровоизлиянием. Применение доз более 30 мг за 15 часов до или во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного (вплоть до апноэ), снижение мышечного тонуса, падение артериального давления, переохлаждение, плохое сосание (так называемый «синдром сонного ребенка»). “). У пациентов пожилого возраста реланиум следует назначать с особой осторожностью и не следует превышать рекомендуемые дозы. Соотношение польза / риск следует тщательно оценивать при назначении препарата беременным женщинам, а также пациентам с заболеваниями почек и печени. Артериальное введение реланиума противопоказано из-за возможности развития гангрены. Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

При использовании Relanium пациентам рекомендуется не заниматься работой, требующей быстрого реагирования и сопряженной с риском, например вождением или другими потенциально опасными видами деятельности.
Запрещено употребление алкоголя во время лечения Реланиумом.

Особые указания

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг / мл.
По 2 мл в ампулах из бесцветного или оранжевого стекла для первой стадии гидролиза (Eur. F.). Над разрывом ампулы – белая или красная точка и красная кольцевая полоска.
Каждая из пяти ампул помещена в держатель из ПВХ с защитной бесцветной пленкой ПЭТ. Одна ручка, или две ручки, или десять ручек в картонной коробке с инструкцией по эксплуатации.
Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Хранить при температуре 15 ° C-25 ° C. Беречь от света.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск по рецепту.
Варшавский фармацевтический завод Polfa S. A.

ул. Karolkowa 22/24, 01-207 Варшава, Польша.

Орган, принимающий претензии потребителей
ОАО «Химико-фармацевтический завод« АКРИХИН »

Форма выпуска

142450, Московская область,
Ногинский район, Старая Купавна, ул. ул. Kirowa 29

Ссылка на основную публикацию