Вылечить от пневмонии в домашних условиях

Вылечить от пневмонии в домашних условиях

Физическая реабилитация после пневмонии у детей и взрослых

Как известно, пневмония – довольно тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, уменьшением респираторной поверхности легких, общей интоксикацией организма продуктами микробов, спровоцировавших заболевание, и веществами, образующимися во время болезни. распад легочной ткани. Существует две основные формы пневмонии: дольчатая, то есть дольчатая – процесс охватывает часть или даже все легкое, и очаговая, то есть бронхопневмония – процесс охватывает один или два сегмента легкого. Первый вариант более тяжелый из-за большего объема поражения. Следовательно, полное лечение пневмонии – довольно длительный (до нескольких месяцев) и сложный процесс. В целом его можно разделить на два этапа:

– Устранение острого процесса, устранение возбудителя.
– Восстановление нарушенной функции легочной ткани, профилактика отдаленных осложнений пневмонии, возвращение иммунной системы к состоянию до болезни.

Первый период при неосложненной пневмонии длится до двух недель и включает антибактериальную терапию с противовоспалительными препаратами и контроль состояния пациента. Как правило, это делается в условиях стационара. Первый период лечения пневмонии заканчивается при снижении температуры, по рентгенологическим данным не должно быть симптомов пневмонии.

Второй период включает установление и соблюдение специальной диеты, коррекцию электролитного и микробиологического баланса, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ-облучение), лечебную и дыхательную гимнастику. Этот этап можно проводить в реабилитационных центрах, санаториях и базах отдыха, а также самостоятельно в домашних условиях. Он направлен на устранение последствий пневмонии (восстановление альвеолярной функции, емкости легких), побочных эффектов лечения сильнодействующими препаратами (дисбактериоз и гипокалиемия на фоне антибактериальной терапии). Правильная реабилитация также эффективно предотвращает возникновение отдаленных осложнений – постплеврального фиброза (разрастание грубой волокнистой соединительной ткани на месте воспаления, аналог рубцевания кожи), цирроза легких, фиброзных спаек плевры.

Поэтому существует несколько основных направлений реконструкции после пневмонии:
– физиотерапевтические методы (ингаляции, электрофорез с экстрактом алоэ, облучение зоны воспаления лучами УВЧ);
– Физические методы (лечебная и дыхательная гимнастика);
– Методы лечения (прием пробиотиков при дисбактериозе, препаратов калия при его дефиците);
– Диетические меры – назначение продуктов с высоким содержанием белка, увеличение суточной нормы калорийности.

Из методов лечебной физкультуры в домашних условиях достаточно выполнить ингаляции. В первые дни восстановительного периода необходимо удалить остатки мокроты и слизи из альвеол и бронхов – оставшаяся там мокрота стимулирует рост соединительной ткани. Для ингаляций подходят эфирные масла тимьяна, пихты, ладана, а при их отсутствии можно дышать над содовым раствором (40 г на литр воды). Однако эфирные масла лучше, потому что они не только являются более мягким отхаркивающим средством, но и обладают противовоспалительным действием. Очень хорошие показатели в работе УВЧ, сейчас такая техника есть почти в каждой поликлинике, туда надо ехать.

Лечебная физкультура играет очень важную роль в процессе выздоровления от пневмонии. На начальном этапе реабилитации показаны только дыхательные упражнения, затем по мере набора сил добавляются физические упражнения. Наш медицинский раздел видео охватывает огромное количество различных упражнений, поэтому здесь мы сосредоточимся на общих рекомендациях – не пытайтесь делать как можно больше упражнений, два или три вдоха в начальный период восстановления, а затем добавляйте как можно больше. много физических упражнений. Повторяйте их дважды в день. Хороший эффект дает следующий режим лечебной гимнастики: две дыхательные упражнения и две физические упражнения утром, затем вечером так же, но сами упражнения разные. Поскольку разные упражнения по-разному влияют на бронхолегочную систему, такой подход поможет комплексно распределить нагрузку. Более того, если самочувствие удовлетворительное и погода благоприятная, неплохо было бы включить ежедневные прогулки на свежем воздухе в свой распорядок дня.

Неотъемлемой частью реабилитации после пневмонии также является устранение последствий лечения. Как правило, после лечения антибиотиками у женщин развивается дисбактериоз, молочница, появляются симптомы гипокалиемии – дрожание рук, ослабление мышц конечностей, судороги, учащение пульса. Для восстановления правильной микрофлоры принимают пробиотики (Линекс), женщинам – вагинальные свечи с пимафуцином от молочницы, для коррекции электролитного баланса – таблетки Аспаркам, Панангин.

Правильное питание можно назвать основой всех методов восстановления функции легких. Поскольку организм использовал огромное количество материала и энергии для преодоления инфекции, его необходимо восстанавливать, потребляя больше белков (мяса, рыбы, бобовых). Следует ограничить жареную и острую пищу – они перераспределяют кровь в организме, что ухудшает заживление легких. Также следует пить много жидкости, например, минеральную воду, травяные чаи с тимьяном, мятой, мелиссы – вымываются бактериальные токсины и продукты распада тканей, что положительно влияет на процессы регенерации легких после пневмонии и общее состояние. тела.

Читайте также:  ХГЧ у двойни: таблица по дням беременности, нормы по неделям, тенденции и приросты, уровень при 14 dpp за пять дней

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

– Вернуться к содержанию раздела » Пульмонология ».

Как правильно восстанавливать легкие после пневмонии. Рекомендации фтизиатра

Дыхательная гимнастика помогает эффективно восстановиться после пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией. Как правильно делать дыхательные упражнения во время болезни и после нее, рассказывает фтизиатр Надежда Шкловец.

Почему важно делать дыхательные упражнения, чтобы вылечиться от коронавируса? Кому не следует этого делать? Каковы правильные повседневные привычки и привычки в еде? Рекомендациями по дыхательной гимнастике и процессу восстановления поделились фтизиатра и автор Telegram-канала «Легкие легких» Надежда Шкловец.

— Что такое дыхательная гимнастика? Какая от нее польза?

– Дыхательная гимнастика – разнообразные комплексы упражнений, направленные на тренировку дыхательных мышц, активную работу различных отделов легких, при необходимости – улучшение выделения из них мокроты.

Дыхательные упражнения – это не один комплекс упражнений на все ситуации. В зависимости от заболевания интенсивность и техника выполнения упражнений могут быть самыми разными.

Коронавирусная инфекция, вызываемая этим конкретным типом вируса, – недавнее явление для людей. Еще не все связанные вопросы ясны. Одним из важных факторов является степень способности легких к регенерации после повреждения.

Уже через год после излечения мы сможем констатировать развитие фиброзных изменений. Потому что к тому времени есть вероятность рассасывания. На рентгенограмме и даже на МСКТ свежий фиброз нельзя отличить от медленно разрешающихся поствоспалительных изменений, но резорбция особенно активна в первые 3-6 месяцев. Пришло время попытаться помочь телу. Область применения антифибротических препаратов (предотвращающих развитие рубцовой ткани) все еще исследуется.

Доступные в настоящее время «абсорбирующие» препараты вызывают некоторое недоверие по поводу их эффективности. Многие люди, несомненно, видели шрамы, оставшиеся после травм и ожогов. И лучший способ держать руку в движении, например, – это регулярные упражнения. Даже если это больно и неприятно. Никакие лекарства в таблетках или инъекции в больших количествах не могут сделать шрамы более мягкими и эластичными. Только развитие. Точно так же и в легких. Если не заниматься спортом и полагаться только на лекарства, эффекта не будет.

— При каких состояниях показана дыхательная гимнастика?

– Дыхательные упражнения показаны при всех заболеваниях бронхолегочной системы, меняются только их сложность, интенсивность и продолжительность. Также дыхательную гимнастику следует применять при всех заболеваниях, когда человек большую часть времени проводит в постели. Это обязательно для всех пациентов с миастенией (мышечная слабость), сниженной мышечной силой из-за постоянного постельного режима.

— В каких случаях ее делать нельзя?

– Гимнастику не проводят при острых состояниях при температуре выше 38 градусов, повышенном артериальном давлении, учащенном сердцебиении.

— Почему она нужна человеку, который переболел или болеет пневмонией, связанной с коронавирусной инфекцией?

– Когда коронавирус поражает легкие, в интерстициальной ткани появляются комки, вызванные отеком и воспалением. Интерстиций – это «скелет» легких, по которому проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Если он опух и воспален, нормальный газообмен нарушается, и кислород с трудом попадает из воздуха в кровь. В остром периоде правильное положение и дыхание пациента способствует максимально быстрому всасыванию жидкости из пораженных участков. Позже он уменьшает образование фиброзной (рубцовой) ткани.

— На какой стадии болезни нужно начинать упражнения? Какие это упражнения?

– Физические упражнения начинаются на самом раннем этапе активной болезни. Есть специальные комплексы даже для пациентов, пользующихся респиратором. Они включают как пассивные (выполняемые самим пациентом), так и активные (выполняемые родственниками или медсестрами) движения рук и ног, а также вращения. Некоторые исследования показали, что если пациент выполняет эти действия не менее 30 минут в день, время, затрачиваемое на использование аппарата, может быть сокращено.

Степень усилия зависит от состояния пациента. Если состояние более тяжелое, упражнения выполняются в постели. Это включает в себя сгибание-разгибание ног и рук, не отрывая пяток от кровати. Круговые движения руками и ногами, поворот головы. Лежа на боку на краю кровати, переместите плечо через спину и продолжайте движение вниз. Основная идея – подготовительный вдох и само упражнение как выдох. Каждое повторение – это отдельное дыхательное движение.

Очень важно начать дышать животом. При вдохе поднимается не грудь, а живот, а при выдохе передняя стенка живота отодвигается назад. Это вводит нас в абдоминальное, диафрагмальное дыхание, способствует активному открытию этих частей легких, часто пораженных коронавирусом.

При улучшении состояния упражнения начинаем сидеть и стоять.

Не забывайте чередовать дыхательные упражнения с упражнениями, направленными на мышцы туловища и конечностей. Такая регулировка позволит избежать перегрузки отдельных групп мышц.

Читайте также:  Шрамы после удаления отметок: вы можете минимизировать риск их создания - клиника медицины кожи

— Как часто нужно делать гимнастику в день? На протяжении скольких дней?

– Упражнения нужно делать 3-4 раза в день. Время зависит от толерантности. Постепенно продолжительность и нагрузка увеличивается. Дыхание и физические упражнения следует выполнять регулярно в течение не менее трех месяцев. Далее – в зависимости от самочувствия.

— Какие отличия в упражнениях для детей, пожилых?

– В пожилом возрасте мы всегда учитываем сопутствующие заболевания, склонность к сердцебиению, артериальную гипертензию. Вы должны начать тренировку с ровным дыханием, пульсом и давлением. Обязательно принимать гипотензивные (гипотензивные) препараты по назначению кардиолога или терапевта. Принцип тот же – постепенно увеличивают переносимость нагрузки.

— Могут ли возникать неприятные ощущения от занятий? О чем эти ощущения говорят?

– В случае одышки, головокружения, сильной слабости, тошноты, снижения оксигенации следует немедленно прекратить упражнения. Недопустимо проводить упражнения «на преодоление». Если такое состояние возникает каждый раз – комплекс проверяется на предмет снижения нагрузки. Принцип упражнений у детей такой же, как у взрослых.

— Какая польза от нее для совершенно здорового человека?

– Я считаю, что всем нужно заниматься регулярно. Физические нагрузки помогают предотвратить лишний вес, тренируют сердце, дыхательную систему и сосуды. Как показал коронавирус, люди в хорошей физической форме менее подвержены тяжелому течению болезни.

Физические упражнения, прогулки нормализуют уровень сахара в крови, повышают чувствительность тканей к инсулину.

Дыхательные упражнения должны идти рука об руку с физическими упражнениями. Здесь, как и везде, главное – не становиться фанатиком, не бить рекорды.

— Как правильно планировать время занятия гимнастикой по отношению к приемам пищи?

– Не занимайтесь спортом сразу после еды. После еды нужно подождать около часа, больше, если объем еды был значительным, а нагрузка – большой. Однако не занимайтесь активными упражнениями, когда голодны. Физическая активность приводит к увеличению расхода энергии. Поэтому – между приемами пищи.

— Что делать, если человеку стало плохо, появилась одышка, головокружение или давление подскочило?

– При появлении этих симптомов прекратите тренировку. Сядьте или лягте. Если вы упали в обморок, подложите валик под ноги так, чтобы они были выше вашей головы. Выпейте горячего напитка, если уровень глюкозы в крови в норме, сладкого чая. Выполнение упражнений можно возобновить после того, как утихнет дискомфорт, нормализуется частота дыхания, пульс и артериальное давление.

Последующие занятия начинаются с менее интенсивных упражнений, с меньшим количеством повторений. Необходимо проветривать помещения, надевать свободную одежду, которая никуда не давит.

Рекомендации по комплексам упражнений

Дыхательные упражнения условно состоят из нескольких компонентов.

Активные движения пациента. Комбинация упражнений для мышц груди, диафрагмы и плечевого пояса.

Позиционирование. Пациент располагается определенным образом, чтобы улучшить вентиляцию определенных частей легких, чтобы улучшить отток содержимого оттуда. За это время положение пациента меняется с определенной частотой.

Постукивающие движения. Под руководством опекунов или медперсонала. Это особенно важно для лежачих пациентов. Часто постукивание идет рука об руку с позиционированием.

Использование специальных респираторных аппаратов: аппаратов от кашля, аппаратов с регулировкой вдоха и выдоха, тренажеров дыхания.

Самостоятельное дыхание может быть абдоминальным, грудным или смешанным. В зависимости от того, какие мышцы работают активнее, меняется вентиляция разных отделов легких.

Основное упражнение, которое рекомендуется пациентам с коронавирусной пневмонией или выздоравливающим от нее, – это диафрагмальное дыхание – брюшное дыхание. Во время фазы вдоха стремитесь к максимальному наполнению живота, а во время фазы выдоха – втягивайте его внутрь. Чтобы запечатлеть этот момент, проще начать с выдоха.

Иллюстрация: Эльдос Фазильбеков / Gazeta. uz

Все остальные комплексы подбираются индивидуально, в зависимости от степени выраженности одышки.

— Расскажите о важности прон-позиции (лежа на животе). Нужна ли она при реабилитации или только при болезни? А здоровому человеку?

– Коронавирус поражает нижние задние легкие, то есть те, которые прилегают к спине. Если человек лежит на животе, отток жидкой части крови из сосудов усиливается под действием силы тяжести. Эти части легочной ткани гиповентилируются, т. е. их работа снижается. Более слабые грудные мышцы позволяют вдыхать достаточно ограниченный объем воздуха, т. е. количество кислорода, поступающего в организм с каждым вдохом, также не слишком велико.

Когда пациент переворачивается на живот или, по крайней мере, как можно ближе к нему, начинают работать более сильные мышцы спины. С каждым вдохом становится полнее, количество поступающего в организм кислорода увеличивается. Все, что вам нужно сделать, это лечь на живот. Пораженные участки легких начинают активнее вентилировать. Двустороннее открытие альвеол сдавливает межуточную перегородку – отекшая жидкость быстрее выходит из тканей.

Таким образом, положение лежа является одновременно облегчением и дыхательным упражнением. Незаменим при заболевании, так как облегчает состояние пациента и в некоторой степени предотвращает распространение опухоли на ткани.

Читайте также:  ЭКО с ПГД по ОМС - цена генетического анализа эмбриона, диагностики

Иллюстрация: Эльдос Фазильбеков / Gazeta. uz

Во время реабилитации положение лежа на боку способствует активному дыханию пораженных сегментов. Это позволяет легким более полно регенерировать, уменьшая выраженность фиброзных изменений. Поза и дыхательные упражнения необходимы как минимум в течение трех месяцев после болезни.

Здоровому человеку не нужно часто лежать на животе. Но если это привычно, то не причинит никакого дискомфорта – не принесет никакого вреда.

Думаю, сейчас пора активно развивать реабилитационную медицину, которая занимается восстановлением организма после болезни, а не только после заражения коронавирусом. Обязательны развитие и подготовка специалистов по лечебной физкультуре, лечебному массажу и логопедов. За выздоровлением человека должны наблюдать врачи всех специальностей – терапевт, невролог, эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, психиатр и многие другие. На данный момент мы ощущаем нехватку врачей, занимающихся физиотерапией. Их работа должна начинаться непосредственно с реанимации, а затем пациента переводят на следующие этапы лечения и реабилитации.

— Кондиционер, увлажнитель воздуха — нужны ли они людям, болеющим пневмонией, особенно в летнее время?

– В последнее время все чаще слышу мнение, что от кондиционеров надо отказаться. В нашем климате я бы не был столь категоричен. Человеку с больными легкими часто труднее переносить жару, чем другим. Единственное требование – регулярная чистка всех фильтров кондиционера. Ежедневное проветривание помещения вечером и ночью при выключенном кондиционере. Конечно, не следует устанавливать слишком низкую температуру, чтобы не направлять воздушный поток прямо на человека.

Увлажнитель – неплохая вещь с точки зрения нашей сухости. Но опять же, есть строгие гигиенические требования. И еще одна тонкость. При использовании увлажнителя в помещении не должно быть жарко. Высокая температура и влажность – это баня, дышать нелегко.

Главное, что нужно учитывать при принятии решения об использовании этих устройств, – это ощущение и комфорт самого пациента.

— Каковы рекомендации в отношении организации режима дня, питания, физической активности для людей, недавно перенесших пневмонию?

– Режим дня и диета – основа реабилитации. Здоровый сон, ложиться спать желательно не позднее 23 часов. При необходимости можно отдыхать днем.

В идеале все выглядит нормально, но на самом деле часто возникают проблемы со сном. Именно поэтому важна организация сна – проветриваемое помещение, не пользоваться компьютером, смартфоном, не смотреть телевизор несколько часов перед сном. Если у вас возникли трудности с засыпанием, вы можете начать прием мелатонина, снотворного, седативных или антидепрессантов после консультации сомнолога, невролога, психиатра.

Я слышал мнения, что молочные продукты нежелательны. Я не думаю, что это полностью правильное суждение. Нет никакой связи между употреблением молока и образованием какой-то мифической слизи в легких. Можно есть все без лишнего, в соответствии с принципами правильного питания. Обязательно наличие белковых продуктов, витаминов и микроэлементов. Ограничены только добавленные сахара. То есть, если нужно что-то сократить, я не рекомендую сладкое.

Важнейшие принципы физических нагрузок – регулярность и постепенное увеличение нагрузки. Лучше заниматься упражнениями по 10 минут каждый день, чем два раза в неделю в течение часа и более.

В зависимости от тяжести заболевания можно начинать с упражнений в постели, сидя и стоя и обязательно с опорой. Начни идти. Сначала обходим комнату, постепенно увеличивая площадь. Потом можно выйти во двор или на улицу. При выраженной слабости желательно иметь сопровождающего.

Первые прогулки вдали от дома спланируйте так, чтобы по пути были места для отдыха. Всегда помните, что вам нужно идти домой, поэтому возвращайтесь, пока не почувствуете усталость. Сначала вы можете делать круги по дому, затем можете преодолевать большие расстояния.

— Медицинская маска после перенесенной пневмонии — есть ли необходимость носить ее?

– После пневмонии в легких все еще остаются слабые места. Риск снова заболеть другими вирусами и бактериями высок. Более того, возможность рецидива до сих пор окончательно не установлена. Поэтому пока я бы рекомендовал носить маску публично.

Ссылка на основную публикацию