Исправление прикуса: методы, приемы и когда начинать – блог Ортогид

Исправление прикуса: методы, приемы и когда начинать – блог Ортогид

Исправление прикуса: как проходит ортодонтическое лечение

Содержание:

Ортодонтия – это отрасль медицины, которая занимается исправлением прикуса как с базовой, так и с практической стороны. Стоматологи, прошедшие двухгодичную ординатуру по данной специальности, становятся ортодонтами. Вы можете посмотреть мою рекламу здесь, она призвана поднять общий уровень отечественной ортодонтии 🙂

Формального различия между детскими и взрослыми ортодонтами нет, но на практике многие врачи преимущественно назначаются из педиатров или взрослых и обладают достаточным опытом в лечении только одной из этих категорий пациентов. Подробнее о выборе врача читайте здесь.

В современной ортодонтии используется широкий спектр систем и приспособлений для исправления прикуса, которые делятся на две большие группы: съемные и фиксированные. К съемным приспособлениям относятся пластины и тренажеры для детей до 11-12 лет. В эту категорию также входят элайнеры – бесцветные выравниватели зубов, используемые при лечении средних и тяжелых нарушений прикуса и как альтернатива ортодонтическим приспособлениям. Стационарные аппараты включают все виды ортодонтических аппаратов. В настоящее время ортодонтические аппараты используются в 90% всех процедур у подростков и взрослых и являются главным символом и атрибутом современной ортодонтии.

В каком возрасте начинать ортодонтическое лечение?

Этот вопрос задает каждый родитель во время ортодонтической консультации. Ответ прост: брекеты можно ставить после полного прорезывания основной группы зубов – в 12-13 лет. Но с медицинской точки зрения этот вопрос совершенно неверен. В медицине есть правило: всегда легче и эффективнее предотвратить болезнь, чем вылечить ее. Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с прикусом, чем раньше вы отнесете его на консультацию к ортодонту, тем проще и комплекснее будет ортодонтическое лечение.

Лечение съемными аппаратами нужно начинать в возрасте 6-7 лет (это примерный возраст, но важнее мотивация и дисциплина ребенка и родителей). Если ваш врач 7-11 лет говорит, что в раннем лечении нет необходимости, и вам нужно устанавливать брекеты после 12-13 лет, возможно, врач не знаком с лечением детей, и вам следует сделать это ради вашего ребенка. найдите с ним более компетентного врача. Узнайте больше о детской ортодонтии.

«До какого возраста носят ортодонтический аппарат?» – на этот вопрос нет ответа. Люди носят подтяжки в 14, 20, 30, 40 и даже 50 лет. В общем, если у вас кривые зубы во рту, вы можете и должны пройти ортодонтическое лечение. В подростковом возрасте лечение часто протекает быстрее, но многие люди не осознают необходимость красивой улыбки до тех пор, пока не стареют, и финансовые вопросы также важны. После 35-40 лет многие пациенты надевают брекеты, потому что у них достаточно денег, и тот факт, что за последнее десятилетие стало легче улучшить качество прикуса (хороших ортодонтов с каждым годом становится все больше и больше), также играет важную роль. роль. Нередко после 40-50 лет необходимы протезы, которые могут помешать правильному прикусу. Поэтому, если у вас есть подобные проблемы, лучше пройти ортодонтическое лечение в молодом возрасте и всю жизнь наслаждаться красивой улыбкой, чем носить брекеты в зрелом возрасте из-за невозможности сделать правильный протез.

Исправление прикуса: противопоказания

Есть несколько заболеваний, при которых противопоказано применение ортодонтического аппарата. К ним относятся все системные заболевания:

    Психические расстройства Злокачественные новообразования Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы Серьезные заболевания эндокринной и иммунной систем, болезни крови Заболевания скелета, ограничивающие восстановление костей Туберкулез

Если пациент не соблюдает должную гигиену полости рта, о лечении ортодонтическими аппаратами лучше всего забыть. С брекетами хорошо чистить зубы во много раз труднее и дольше. Подробнее о гигиене читайте в статье. Если зубной налет остается на зубах под дугой и вокруг прибора в течение многих месяцев, эмаль деминерализуется – в значительной степени необратимый процесс. Нет смысла выравнивать зубы, если они обесцвечиваются во время лечения. Вот почему во многих клиниках есть пункт в контракте, который позволяет снимать брекет раньше, если пациент не поддерживает чистоту зубов, несмотря на неоднократные рекомендации врача.

Аллергия на никель делает невозможным использование классических ортодонтических аппаратов, но в настоящее время доступны гипоаллергенные аппараты, не содержащие никель. В простых случаях возможно ортодонтическое лечение с использованием элайнеров.

Читайте также:  Как повысить уровень гемоглобина в крови

Удаленные зубы, имплантаты, коронки, пломбы и т. Д. Затрудняют ортодонтическое лечение, но не препятствуют ему. В любом случае, если мы планируем комплексное лечение, ортодонтия всегда должна стоять на первом месте: имплантаты устанавливаются на прямые зубы, а коронки и виниры на прямые зубы – это правило.

Диагностика для исправления прикуса

Ортодонтическое лечение всегда должно начинаться с консультации и диагностики. Процедура диагностики используется для комплексной оценки ситуации с учетом не только положения зубов в полости рта, но и строения костей черепа, расположения корней зубов в кости и т. Д. с этой целью врач, помимо обследования и моделирования пациента, назначает сделать рентгеновский снимок.

Так выглядит компьютерная томография пациента.

На основании данных диагностики врач определяет метод лечения пациента и тип необходимого оборудования. Например, до 11–12 лет более эффективно использовать съемные приспособления: пластины, тренажеры и т. Д. Если необходимо осторожно прикоснуться к определенным зубам, часто бывает целесообразно использовать элайнеры. Подробнее о них вы можете прочитать в этой статье.

После постановки диагноза и составления плана лечения его обсуждают с пациентом. Ортодонт обсудит все возможные варианты, опишет преимущества и недостатки, а также начальное время лечения для разных вариантов, если их несколько. Оптимальный план лечения выбирается вместе с пациентом.

Сколько длиться ношение брекетов? Сроки ортодонтического лечения

Средняя продолжительность: от одного до двух лет. В самых несложных случаях это может занять от 8 до 10 месяцев. Срок лечения может превышать 2 года, если план лечения предусматривает замену отсутствующих коренных зубов собственными зубами пациента или другую длительную операцию. Срок лечения также будет продлен, если:

    Чрезмерно сложный или намеренно непрактичный план лечения составляет ортодонт. В случае ошибок и халатности во время лечения (необходима коррекция). В случае смены стоматолога Частое ослабление скобы, особенно если скоба не надета в течение 24 часов. Плохая комплаентность со стороны пациента (например, несоблюдение инструкций по ношению резиновых лент) В случае срыва сроков. Без посещения ортодонта вы не сможете добиться никаких успехов в лечении. Например, если ваш прием назначен на 4 недели, и вы придете через 6 недель, вы можете добавить 2 недели ко времени лечения, поскольку в то время не было полезной работы.

Об основных факторах, влияющих на время процедуры в моем видео:

Фиксация брекет-системы

А) Прямое крепление: стоматолог устанавливает каждый ортез индивидуально. Правильное положение аппарата устанавливается прямо во рту. Это классический метод, не требующий дополнительной работы. Недостаток – возможность ретенционных ошибок из-за тяжелых условий работы (это может добавить несколько месяцев к сроку лечения).

Б) Непрямая фиксация более трудоемка для ортодонта. Система зажима фиксируется в гипсовой модели челюсти пациента, а затем заполняется горячей замазкой или другим материалом. Ортодонтический аппарат помещается в нестандартную скобу, плотно прилегающую к зубам. С его помощью брекеты ставятся на зубы в нужном положении. Этот метод более точен, поскольку положение аппарата фиксируется вне рта. Минусы: лишняя работа на лабораторном этапе и повышенная вероятность выпадения аппарата.

В общем, оба метода имеют право на жизнь. Единственное, при неопытности стоматолога надежнее использовать непрямую фиксацию.

Сама пайка – безболезненный процесс, но занимает много времени. Обычно иммобилизация одной челюсти занимает не менее 40-60 минут. После установки брекетов через несколько часов пациент начинает чувствовать боль, вызванную воспалением костей и пародонта при движении зубов. Интенсивность ощущений варьируется от легкого зуда до довольно сильной боли, в зависимости от индивидуальной восприимчивости. Дискомфорт может длиться от нескольких дней до недели. В случае их обострения рекомендуется прием обезболивающих, таких как нимесил, нурофен, ибупрофен и другие препараты из этой группы.

Еще один болезненный этап – переход от арок с круглым сечением к аркам с прямоугольным сечением. В остальных случаях явной болезненности зубов нет, но может возникнуть дискомфорт, связанный с трением мягких тканей ротовой полости об элементы брекета. Прочтите, что делать в такой ситуации и как ее предотвратить. Советы для пациентов с ограниченными возможностями .

Разобщающие накладки

При наложении скоб на нижнюю челюсть часто возникает интерференция: контакт аппарата на нижней челюсти с аппаратом на верхней челюсти. Это вызывает расшатывание фиксированного приспособления и повреждение зубной эмали в результате контакта с сапфировым аппаратом. Нельзя допустить, чтобы эта ситуация оставалась прежней! На коренные зубы (обычно семерки) следует ставить разъединительные шайбы. Открытые штифты – это временные пломбы, которые накладываются на жевательные зубы, предотвращая полное закрытие оставшихся зубов. Они остаются во рту до тех пор, пока не будет устранена причина нарушения, иногда на месяцы, а иногда на весь период лечения.

Читайте также:  Что представлять мальчика в течение 7 лет: оригинальные и современные варианты

Активация брекет-системы (замена дуг)

Периодический визит к ортодонту. Во время нее:

– Арки в консольной системе поменяны местами. Зубная дуга – очень важный элемент, влияющий на силу, действующую на зубы. Во время лечения следует последовательно вводить дуги увеличивающегося сечения согласно протоколу. Ортодонтическое лечение делится на фазы в зависимости от типа используемых ремней, поэтому, если ремни не меняются, лечение прекращается. Пожалуйста, обратитесь к О принципе действия системы ручек.

– Корпус кронштейна. Планируется, если ортез приклеен не идеально, незапланированно, если ортез сам отваливается. См. Подробности в статья .

-Монтаж дополнительной фурнитуры: эластичных цепей, пружин, кнопок и других элементов.

– Разделение зубов. Это называется легкое скрежетание зубами по бокам. Он ограничен эмалью (0,1-0,25 мм!), Поэтому безвреден для зубов. Эта процедура необходима, чтобы немного уменьшить размер зубов, если в зубном ряду недостаточно места. Выполняется у 90% пациентов.

-На более поздних этапах к дугам наносятся детализирующие кривые, чтобы завершить коррекцию положения зубов.

– На некоторых этапах лечения, в зависимости от клинической ситуации, пациент должен носить межчелюстные резинки. Во многих клинических случаях они выполняют разные функции, и без них невозможно добиться хороших результатов. Повязки часто приходится носить 22-23 часа в день (снимать только во время еды), некоторые типы повязок рекомендуются на 12 часов в день. Скорость достижения результата зависит от дисциплинированного ношения резинок.

Если вы по какой-либо причине не хотите носить резинки, будьте честны со своим ортодонтом, подпишите отказ от эластичных материалов и будьте готовы к ухудшению результатов лечения. Часто прогресс в лечении зависит от дисциплинированного ношения резинок на 90%, и если вы саботируете рекомендации врача, платите деньги за ненужные посещения ортодонта и добавляете еще несколько месяцев ношения брекетов без прогресса, так что все это делает не имеет смысла, прежде всего для вас.

Снятие брекетов (ретенционный период)

Всегда проводится с согласия ортодонта после тщательного исследования вашей улыбки и положения зубов. Сам процесс удаления обычно не занимает много времени и при правильном выполнении почти безболезнен. После снятия ортодонтического аппарата надеваются постоянные брекеты. Это тонкие проволочки, приклеенные к композиту с внутренней стороны передних зубов. Они необходимы для сохранения правильного положения зубов после лечения. Также они используются для изготовления слепков для моделей челюстей и съемных ретенционных устройств. Подробнее о ретенции после ортодонтического лечения здесь!

Затем остатки клея удаляются с зубов специальной дрелью, безопасной для эмали. Зубы полируются, проводится профессиональная гигиена.

Через неделю используются ретенционные шины или ортопедические скобы и выдаются рекомендации по их использованию. Сейчас ортодонтическое лечение считается завершенным: теперь вы можете улыбаться своей семье, друзьям и незнакомым людям, а результат лечения – ровные зубы и красивая улыбка, которая останется с вами на всю жизнь!

Ортодонтия, или почему нужно исправлять прикус

Ортодонтия – это раздел стоматологии, занимающийся исправлением и профилактикой неправильного прикуса и неправильного положения зубов.

Распространенность патологического прикуса среди населения России колеблется от 50 до 80%. До 37% случаев требует специального ортодонтического лечения.

Искривление зубов можно исправить или нет – это вопрос, на который не всегда можно ответить однозначно. Иногда недостатки только в улыбке. Функциональных нарушений нет, показания, которые диктовали бы необходимость лечения, как, например, в случае гнойного аппендицита или порока сердца, при таких патологиях встречаются крайне редко. Тем не менее, половине этих пациентов определенно требуется ортодонтическая помощь.

    Во-первых, кривые зубы сегодня могут помешать профессиональной карьере, которая оставалась незамеченной 10-20 лет назад. Такой человек отмечен как второстепенный. Понимая это, она начинает чувствовать себя вдвойне сложной и старается избегать контактов с новыми людьми. Это может привести к фиксации («вещи») на проблеме кривых зубов, и человек становится таким, каким его воспринимают другие. Во-вторых, есть объективные причины, связанные с анатомией челюстно-лицевой области. Правильный прикус был разработан природой, чтобы равномерно распределять вес жевания на зубы. Однако, если прикус нарушен, некоторые зубы берут на себя функции тех, которые находятся в неправильном положении. Это, в свою очередь, приводит к большей подверженности кариесу, преждевременной потере зубов и последующей сложной протезной работе. Частым явлением, сопровождающим плохой прикус, является повышенная стираемость зубов, нарушения и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, различные заболевания пародонта. В-третьих, неправильный прикус может привести к заболеванию желудочно-кишечного тракта, поскольку от укуса зависят функции полости рта, такие как жевание и глотание.
Читайте также:  Польза рыбьего жира для взрослых и детей - когда и как его принимать?

В каком возрасте начинать лечение у ортодонта?

Раньше считалось, что эту процедуру можно проводить только в период формирования зубного ряда, то есть у детей и подростков. В настоящее время существуют новые конструкции, которые позволяют проводить ортодонтическую коррекцию с хорошими результатами как у детей, так и у взрослых. Все зависит от того, сколько осталось зубов и состояния тканей пародонта. Конечно, с возрастом компенсаторные возможности организма снижаются и становится все труднее адаптироваться к длительному лечению, но теоретически кривые зубы можно исправить даже в девяностолетнем возрасте.

Однако лучше всего позаботиться об этом в раннем детстве и подростковом возрасте. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок ел подходящую пищу, включая достаточное количество твердых веществ в рационе. Если возникают трудности с жеванием, если ребенок дышит ртом, сосет большой палец днем ​​и ночью – необходим ортодонт. Он разработает комплекс лечебных и профилактических процедур со специальными упражнениями и вставками, которые предотвратят очень сложные проблемы в будущем.

Если неправильный прикус все же существует, обратитесь к ортодонту, который решит, в каком возрасте лучше начинать лечение.

Кстати, обширные щели между зубами, появляющиеся в 6-7 лет, не являются признаком неправильного прикуса. Просто челюсть быстро растет, готовая принять большие коренные зубы, и тогда все вернется в норму. А наследственные погрешности природы достоверно можно выявить в 7-8 лет: в это время коренные зубы начинают разрастаться в полную силу.

Среди современных систем коррекции прикуса – съемные брекеты для детей с молочными зубами и брекеты для детей 11-13 лет с несъемным постоянным прикусом. Сегодня существует огромный выбор брекетов: металлические, пластиковые и почти невидимые, сапфировые. «Невидимый» аппарат – это лингвальный аппарат, который размещается на лингвальной (внутренней) стороне зубов. Лечение ортодонтическими скобами длится от одного до двух лет в зависимости от степени сложности коррекции.

У взрослых состояние тканей пародонта (в непосредственной близости от зуба) определяет возможность ортодонтического лечения. При обнаружении патологических изменений врач определит подходящую лечебную тактику, чтобы процесс не углубился. Здоровые зубы выравниваются даже с помощью коронок или вкладок. Необходимое условие – отсутствие кариеса, внимание к гигиене и стремление быть красивой и здоровой. Лечение обычно длится от полутора до двух лет.

Конечно, исправление кривых зубов сопряжено с определенным дискомфортом и определенными временными и финансовыми затратами. И вот, оправдывая свое нежелание заниматься ребенком, уговаривая его носить во рту корректор, некоторые мамы машут рукой: вот, мол, у меня кривые зубы, но ничего, замужем, есть семья, работа.. Позже, когда ребенок вырастет, не будут благодарить родителей за такое, при условии, что в детстве снисходительность.

Красивые ровные зубы – это элемент культуры, который определяет современного человека. Многие пациенты часто отказываются от лечения, потому что считают ходьбу в течение 1,5 лет с «металлом» на зубах очень непривлекательной. Это абсолютно не так. Всемирно известная топ-модель Синди Кроуфорд не постеснялась подняться на подиум, демонстрируя одежду ведущих дизайнеров и свою улыбку на подтяжках. Она поняла, что ей не хватает ослепительной улыбки в полной мере.

Ссылка на основную публикацию