Мужское бесплодие: причины, диагностика, методы лечения

Мужское бесплодие: причины, диагностика, методы лечения

Причины мужского бесплодия и современные средства терапии

Согласно медицинской статистике, около 15% пар борются с невозможностью иметь детей. Довольно часто эта проблема связана с женским организмом. Однако, согласно исследованиям, 4 из 10 случаев бездетности вызваны мужским фактором. Причины мужского бесплодия могут заключаться в качестве и количестве сперматозоидов. Низкое количество сперматозоидов или низкая подвижность препятствуют естественному оплодотворению.

Патология исправляется довольно успешно, при правильной диагностике и правильной терапии врачи могут быстро добиться положительных результатов. В клинике доктора АкНера работают опытные андрологи, которые проведут все необходимые обследования, определят причины патологии, назначат лекарства и лечебные процедуры для коррекции состояния здоровья.

Виды патологии

Имеет смысл говорить о нарушении репродуктивного здоровья, при котором пара не может забеременеть самостоятельно более года без использования противозачаточных средств. Пока выделяют следующие виды мужского бесплодия:

секреторная, нарушается синтез репродуктивных клеток;

Экскреторная аномалия связана с движением сперматозоидов по выделительным путям;

аутоиммунный, мужской организм воспринимает собственные половые клетки как инородные тела и вызывает иммунный ответ;

комбинированные, вызванные одновременно несколькими факторами;

относительный, явных причин нет.

В зависимости от причин патологии выделяют следующие виды:

Нарушается дотестовая гормональная регуляция выработки спермы;

яичко, нарушение функции яичек;

Пост-тест, нарушение транспорта спермы или низкая жизнеспособность репродуктивных клеток.

Причины патологии

На вопрос, лечить ли мужское бесплодие нельзя однозначно. Многое зависит от причины заболевания. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточные ресурсы для решения этой проблемы.

К основным факторам мужского бесплодия можно отнести:

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

Воспалительные процессы в предстательной железе и мочеточниках.

Эндокринный дисбаланс, ведущий к гибели сперматозоидов или невозможности их синтезировать.

Варикоцеле. Проявляется расширением сосудов в яичках, что приводит к повышению температуры до 34 градусов. Этот режим вызывает повреждение и смерть репродуктивных клеток.

Врожденные аномалии, обусловленные особенностями развития и наследственным фактором (перегиб, не выпадение яичек). Как правило, проблема решается в первые недели после рождения мальчика.

Переносимые инфекционные заболевания, влияющие на репродуктивную функцию (паротит, бруцеллез).

Проблемы с сексуальной функцией (недостаточная эрекция, преждевременное семяизвержение, нарушение эякуляции).

Новообразования в яичках. Предопухолевые и злокачественные опухоли приводят к снижению потенции.

Ретроградная эякуляция (выделение спермы в мочевой пузырь).

Факторы риска

Мужское бесплодие можно диагностировать в результате неправильного образа жизни и вредных привычек. Неблагоприятное воздействие на организм влияет на все системы, в том числе на репродуктивную систему.

Наиболее влиятельными факторами риска являются:

химическое воздействие таких препаратов, как ксилол, бензол, толуол;

неспособность поддерживать температуру яичек;

депрессия и нервное истощение;

тяжелые психические расстройства, влияющие на либидо и фертильность;

лишняя масса тела;

Прием лекарств (анаболические стероиды, гормональные вещества);

Постановка диагноза

Можно ли вылечить мужское бесплодие, во многом зависит от правильного диагноза. Врачи клиники доктора АкНер имеют необходимое медицинское оборудование, опыт и квалификацию, чтобы быстро и точно определить причину проблемы.

Первичная госпитализация к андрологу включает визуальный осмотр, сбор анамнеза и исследование возможных генетических факторов. Для уточнения диагноза назначают лабораторные и инструментальные исследования:

Спермограмма (анализ показывает физические, функциональные и химические характеристики сперматозоидов, для более точных результатов его проводят два-три раза);

Ультразвуковое исследование яичек (общепринятый метод диагностики варикоцеле, опухолевых патологий);

Читайте также:  Преодоление простуды за 1 день

анализ крови на гормоны;

Исследование мочи после семяизвержения (позволяет выявить механизм обратного движения сперматозоидов);

ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;

Генетическое тестирование для исключения наследственных факторов;

Биопсия яичек для гистологического исследования клеток яичек;

Трансректальное УЗИ для исследования предстательной железы.

Терапия

Методы лечения мужского бесплодия основаны на устранении причин, его вызывающих. Если специалист не выявит конкретной патологии, пациенту рекомендуется изменить образ жизни и диету. Для улучшения фертильности он показывает:

придерживаться режима дня;

минимизировать стрессоры;

пройти терапию при хронических заболеваниях;

при наличии лишнего веса сесть на низкокалорийную диету.

Сбалансированная диета играет важную роль в синтезе нормальной спермы. Недостаток минералов и витаминов в организме может снизить способность к оплодотворению.

Многих пациентов беспокоит вопрос, излечимо ли мужское бесплодие. На сегодняшний день существует множество методов, позволяющих улучшить фертильность.

Антибактериальные и противовирусные препараты для устранения инфекций, передающихся половым путем;

иммуномодулирующие препараты для повышения иммунитета;

поливитамины и минералы для нормализации обмена веществ;

полиметаллические комплексы с высоким содержанием цинка и селена, поддерживающие сперматогенез;

препараты при мужских гормональных нарушениях;

Глюкокортикоиды при аутоиммунном бесплодии.

Некоторые формы мужского бесплодия лечат только хирургическим путем. Целью процедуры является восстановление проходимости семявыносящего протока, удаление опухолей или устранение варикозного расширения вен. Лечение мужского бесплодия требует использования комбинированной и комплексной терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В некоторых случаях бесплодие из-за мужского фактора становится показанием к репродуктивным манипуляциям.

Внутриматочная инсеминация. Показан при сексуальных расстройствах, когда невозможно вести нормальную половую жизнь. Этот метод применим, когда сперматозоиды погибают в цервикальной слизи.

ЭКО по протоколу ICSI. Показан при азооспермии, астенозооспермии, сочетанной патологии сперматозоидов.

Мужское бесплодие

Бесплодие – проблема, с которой могут столкнуться как пожилые люди, так и молодые. Каковы причины снижения фертильности у представителей сильного пола? Какие методы лечения мужского бесплодия предлагает современная медицина? Как предотвратить возникновение проблемы? В этой статье вы найдете ответы на интересующие вас вопросы.

Основные причины мужского бесплодия

Чтобы произошло оплодотворение, мужчина должен производить здоровую сперму. Он должен содержать достаточное количество сперматозоидов с нормальной подвижностью. Кроме того, сперма должна проходить наружу через семявыносящие протоки, чтобы достичь влагалища и матки. При нарушении любого из вышеперечисленных условий наступает мужское бесплодие.

Причины мужского бесплодия

Чтобы оплодотворение произошло, в сперме должно быть достаточное количество сперматозоидов. Кроме того, они должны быть правильно сконструированы и мобильны, а также иметь возможность перемещаться от яичка наружу, чтобы достичь влагалища и матки. Когда любое из этих условий нарушается, мы имеем дело с мужским бесплодием, или МКБ-10 (Международная классификация болезней).

В список причин мужского бесплодия входят:

    Варикоцеле. Это расширение вен внутри мошонки, вызывающее нарушение кровотока к яичкам и повышение их температуры. Это отрицательно сказывается на выработке спермы. Варикоцеле происходит примерно в 40% мужчин с репродуктивными проблемами и является обратимым состоянием. Очистка семановых или других структур. Из-за обструкции Канице сперма не может выйти наружу, что приводит к мужскому бесплодию. Оформление может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами или определенными наследственными заболеваниями, такими как фиброз дзамных тел. Окислительное напряжение в эджакулячестве. Большое количество свободных радикалов в сперме (вызванное курением сигаретов, неблагоприятных условий окружающей среды, воздействие электромагнитного излучения и других факторов) приводит к повреждению спермы. Эндокринные расстройства. Мужская бесплодия возникает из-за нарушенного производства некоторых гормонов (пролактин, тестостерон и т. Д.) Ядра, щитовидная железа, гипоталамус и гипофиза. Наследственные патологии. Мужчины, страдающие от наследственной команды Klineleter (две хромосомы х и один y вместо одного х и одна хромосома), могут иметь ненормальное развитие генитального развития и расстройства сперматозоидов. Другие генетические причины, которые могут вызвать бесплодие для мужчин – это команда Картахены и Кальманны. Инфекционные заболевания. Воспаление ядер (воспаление ядра), воспаление ингрена (воспаление преимуществ) и заболеваний, передаваемых половым путем, могут нарушать производство спермы или вызывать обрамление спермы. Chlamydia инфекции отрицательно влияют на качество спермы. Проблемы с половым акта. К ним относятся преждевременная эякуляция, эректильные расстройства, болезненные чувства во время соотношения, а также анатомические аномалии, такие как гипоспадыя, в которой выход уретра перемещается вниз. Тепловые факторы. Семя производится при температуре немного ниже температуры тела. Следовательно, долгосрочное воздействие высоких температур (например, при использовании нагретых автомобильных сидений) или длительное пребывание при температуре выше 38 ° C, может вызвать временное бесплождение у мужчин. Обратная эякуляция. В случае этой патологии семенная жидкость не уходит снаружи, но вводится в мочевой пузырь. Иммунологические факторы. Организм некоторых мужчин производит антитела, которые уничтожают сперму.
Читайте также:  Орехи при грудном вскармливании - какие орехи можно есть и можно ли их вообще есть?

Другие причины мужского бесплодия включают воздействие токсинов, опухолей ядра, рак, принимая некоторые лекарства, злоупотребление алкоголем и т. Д.

Влияет ли свинка на мужское бесплодие?

В списке возможных инфекционных причин мужского бесплодия также происходит также заболевание, как свинья (шампан). У мужчин свинья может привести к осложнениям в форме воспаления соска, что может привести к бесплодию.

Симптомы мужского бесплодия

Обычно нет характерных симптомов мужского бесплодия (за исключением того, что женщина не беременна). Во время эрекции, соотношения сексуальных и эякуляции не наблюдаются нерегулярности. Количество и внешний вид семя, кажется, вполне нормально.

Симптомы сопутствующих заболеваний, вызвавших бесплодие у мужчин, могут указывать на проблемы с репродуктивной системой. Например, из варикоцеле вы можете начать беспокоиться о том, что боль в прокрутке, ощущение гравитации в ядре и т. Д. Возможен и бессимптомный вариант заболевания, особенно на ранних стадиях. В таких случаях VARICOCELE может быть обнаружена путем осмотра и пальпации, поскольку пораженные вены в каракули.

Как диагностировать мужское бесплодие

Основой для подозрения в бесплодии является отсутствие концепции с партнером человека с регулярной сексуальной активностью без использования контрацепции в течение 12 месяцев (если человек моложе 40 лет) или 6 месяцев (если человек старше 40 лет).

Чрезвычайно важно для эффективной борьбы с проблемой является правильный диагноз мужского бесплодия, который позволяет точно определить причины и выбор адекватного лечения. Чтобы диагностировать бесплодие, доктор сначала проводит физическое обследование человека. Он осматривает ядро, их использование, семя, а также награды семян (исключить варикоцеле) и т. Д. Бесплодие любой этиологии негативно сказывается на качестве спермы. Поэтому важнейшим этапом диагностики является исследование семенной жидкости (спермограмма). Этот метод может обнаруживать любые отклонения в сперме, такие как низкое количество подвижных сперматозоидов, недостаточный объем спермы, высокое количество лейкоцитов, плохая подвижность сперматозоидов или ее отсутствие и т. Д.

Кроме того, можно использовать следующие методы:

    Гормональный тест (ФСГ, ЛГ, ТТГ, тестостерон, пролактин); Генетическое тестирование (исследование кариотипа и др.); Трансректальное УЗИ для исследования простаты и семявыносящего протока; Тестирование на антитела к антигену спермы.
Читайте также:  Лейкоциты на спермограмме: опытный андролог в Москве

Формы бесплодия у мужчин

В медицине выделяют 4 основные формы мужского бесплодия:

    Секрет. Яички не производят достаточно спермы, или большинство из них имеют плохую подвижность или структурные дефекты. Обтурация. Диагностируется при непроходимости семявыносящего протока, придатков яичка или семявыносящего протока (очень редко). Иммунологический. Проблема вызвана иммунной несовместимостью пары (иммунные клетки женщины разрушают сперму) или выработкой антител в мужском организме. Идиопатический. Этот диагноз ставится, когда комплексное обследование пары не выявило явных причин.

Способы лечения мужского бесплодия

Лечится ли мужское бесплодие? Лечение мужского бесплодия зависит от причины, его вызвавшей. Обструктивное бесплодие устраняется хирургическим вмешательством. То же самое и с варикоцеле. Серьезные проблемы с уровнем гормонов требуют гормональной терапии, а тяжелые инфекционные заболевания требуют применения антибиотиков. Эректильная дисфункция лечится препаратами, улучшающими эрекцию (ингибиторы FDE5).

Во всех случаях мужское бесплодие лечится, но делать это нужно комплексно.

При идиопатическом и других видах бесплодия он может назначить специальные препараты для улучшения мужской фертильности, содержащие большие дозы L-карнитина, цинка, витамина Е и других важных веществ. Одним из таких препаратов является Сперотон, эффективность которого доказана. В частности, Сперотон:

    увеличивает концентрацию спермы; увеличивает их подвижность и количество сперматозоидов с нормальным строением; Снижает окислительный стресс в эякуляте (антиоксидантный эффект) и др.

ЭКО при мужском бесплодии

Если лечение мужского бесплодия безуспешно или проблема неизлечима, используются вспомогательные репродуктивные технологии (сокращенно ВРТ). К ним относятся:

    Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами происходит in vitro. ЭКО при мужском бесплодии используется, когда сперма не может достичь яйцеклетки естественным путем по какой-либо причине. Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ). Метод, при котором сперма вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Используется для ЭКО для увеличения шансов на оплодотворение. Внутриматочная инсеминация. Он заключается во введении в цервикальный канал спермы, полученной вне полового акта. Аспирация ткани яичек или сперматозоидов. Микрохирургическая техника TESE, PESA и MESA может быть использована при лечении мужского бесплодия. Они необходимы в тех случаях, когда невозможно получить сперму естественным путем.

Профилактика мужского бесплодия

Некоторые виды мужского бесплодия (особенно вызванные наследственными заболеваниями) предотвратить невозможно. Однако репродуктивные проблемы часто являются результатом неправильного образа жизни, курения и других факторов, не связанных с заболеванием. Чтобы избежать проблем со здоровьем и впоследствии не прибегать к лечению бесплодия, следует придерживаться следующих рекомендаций.

    Много отдыхайте и спите достаточное количество времени; Будьте физически активными – занимайтесь спортом, регулярно гуляйте на свежем воздухе; Избегайте или ограничивайте употребление алкоголя и не курите; Избегайте перегрева яичек; Устранение воздействия вредных веществ (тяжелых металлов, пестицидов и других токсинов); Своевременное лечение заболеваний репродуктивной системы, эндокринных заболеваний и др.

Следование этим рекомендациям не только предотвратит бесплодие, но и поможет бороться с ним, если оно станет неприятной проблемой. И обязательно лечить мужское бесплодие только под наблюдением врача.

ЭТО НЕ РЕКЛАМА. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН С УЧАСТИЕМ СПЕЦИАЛИСТОВ.

Ссылка на основную публикацию