Сухой кашель у ребенка – как лечить сухой кашель у детей | Доктор МАМ®

Сухой кашель у ребенка – как лечить сухой кашель у детей | Доктор МАМ®

Сухой кашель у ребенка

Автор, редактор и медицинский эксперт – Гаммель Ирина Владимировна.

Последнее изменение: 20 апреля 2021 г.

Просмотры: 295,039

Среднее время чтения: 9 минут

Содержание:

Большинство респираторных заболеваний сопровождаются кашлем 1. Однако частый сухой кашель у ребенка также может быть симптомом других заболеваний, в том числе: сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Поэтому решение о лечении сухого кашля у ребенка должен принимать врач с учетом причины кашля, возраста пациента и механизма действия назначенного препарата 2.

    по интенсивности: сильный, легкий, кашель; по характеру: непродуктивный (сухой) или продуктивный (с отхождением мокроты); Продолжительность: острая (до 3 недель), пролонгированная / подострая (до 8 недель), хроническая (более 8 недель) 2,3,4.

Причины появления сухого кашля

Резкий сухой кашель часто ассоциируется с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). В начале болезни кашель возникает из-за недостаточного выделения мокроты и раздражения рецепторов кашля в горле, так как выделения слизи стекают по задней стенке носоглотки 3,5. Затем сухой кашель сменяется влажным кашлем, который приносит облегчение, поскольку выделяется мокрота, а кашлевой рефлекс помогает удалить ее из дыхательных путей 6.

Причины стойкий сухой кашель может возникнуть в результате:

    Бронхиальная гиперреактивность после вирусной инфекции; легкий коклюш; недиагностированная микоплазменная инфекция; заболевания верхних дыхательных путей (миндалины, ринит, фарингит, ларингит, фарингит); бронхиальная астма; Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь 1.

Сухой спастический кашель возможно при атипичной пневмонии, гиперчувствительной пневмонии, аспирации инородного тела 1.

Характер сухого кашля зависит от причины, он может быть громким, колющим; резкий, судорожный (судорожный), упорный, битональный, с «хрипящим» дыханием на заднем плане. Кашель также может возникать в определенное время дня (ночью), во время еды или при изменении положения тела 3,4.

На странице рефлекторный кашель не производит мокроты, часто парализуется и активируется при вдохе, выдохе, глотании и напряжении. Например, рефлекторный кашель в ухе может возникнуть, когда ушная ветвь блуждающего нерва в задней части наружного слухового прохода раздражена 3,4.

Таблица. Характер сухого кашля

Природа

Основания

громкий, пронзительный (лай)

заболевания гортани (ларингит, ангина, фарингит), заболевания трахеи (трахеит)

острый бронхит, плеврит

неглубокий частый кашель

судорожный, с быстрыми толчками, прерываемыми громкими выдохами, вызывающими рвоту

битонал (два тона в звуке – основной низкий и дополнительный высокий)

Раздражение рефлексогенных зон вне дыхательных путей («ушная раковина» при заболеваниях наружного слухового пути)

стойкие, изнурительные, сопровождающиеся болью в груди

Патологические процессы в легких (туберкулез, саркоидоз, коллагеноз)

носовой сухой или непродуктивный

сдавление окружности бронхов лимфатическими узлами, опухолями, аневризмой аорты

хрипы

повторяется во время или сразу после еды

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикул пищевода, трахео-пищеводный свищ, нейропатические расстройства

которые возникают при изменении положения тела

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

синдром носовых капель

Лечение сухого кашля у ребенка

Фармакотерапия включает средства для подавления кашля, муколитики (разлагающие мокроту) и / или отхаркивающие средства 8. Помните, что лечение кашля без предварительного определения причины часто не приносит желаемых результатов 9.

1. Противокашлевые препараты Средства от кашля часто используются неправильно и без надобности 7.

Краткий курс антиэффективных лекарств оправдан только в случае тяжелого сухого кашля, который является неприятным и может вызвать одышку, рвоту, боль в груди и нарушениях сна у ребенка. Причины могут быть: Borses, внешний респираторный тракт, психогенный кашель 2,3,6,9.

В других случаях кашля, такие как инфекционное воспаление и отек слизистой оболочки бронхиальной оболочки, подвижность вязкости и мокроты. В этом случае несколькими лекарствами не следует назначать. Они ингибируют рефлекс кашля, замедляют удаление выделений бронхов и только ухудшают дыхательные недостатки 7.

2. Муколитические и откровенные препараты Они указываются у детей с сухой кашлем в случае инфекций и воспаления дыхательных путей, чтобы тонкости мокроту уменьшить его приверженность бронхиальной поверхности, увеличивая эффективность кашля. Следовательно, лечение кашля с муколитическими и / или отхаркиваниями следует переводить кашель из сухого непроизводственного мокрого продукта. В результате дыхательные пути восстанавливаются, устраняя раздражение слизистой оболочки и разрешение кашля 7.

Основными показаниями к использованию муколитических и / или эркторов являются острые и хронические верхние и нижние респираторные заболевания, которые сопровождаются сухой кашлем в начальный период, а также непроизводственный мокрый кашель 9.

Муколитические агенты предписаны для ликвидации и стимулирования преодоления мокроты. Препараты из этой группы подходят для лечения кашля с плотными, липкими, сложными для сверхурочных, включая гнойную мокроту 9.

Исключительные препараты могут быть синтетическими или травяным происхождением. Травяные препараты с трекамирующими действиями, принятые устным раздражением рецепторов желудка, рефлексивно повышают секрецию слизистых слизистов и могут значительно увеличить объем выделения бронхов. Маленькие дети часто не смогут неразумить мокроту, поэтому отключение препаратов предписаны детям старше 3 лет 7 лет. Выбирая то, что лечить сухой кашель у ребенка, травяные препараты часто предпочтительны из-за меньшего заболеваемости побочными эффектами и осложнениями, а также обширной доступностью из-за состояния препарата без рецепта 10.

Читайте также:  Сколько алкоголя выветривают | Калькулятор алкоголя |. Табели

3. Связанные препараты Служить для того, чтобы получить оптимальный эффект в терапии кашель 9.

Одной из этих препаратов травяного происхождения является сироп MOM® MOM®, который содержит экстракты из десяти лекарственных растений в сочетании с Льюмоментом. Благодаря рационально выбранному рецепту рецепта сиропа доктора MOM®, он способствует очистке бронховых, разжиженных и выделения мокроты, удаления воспаления. Он может быть использован при острых и хронических заболеваниях дыхания, которые сопровождаются сухой кашлем или кашлем с трудным для отделения мокроты (фарингит, картани, трахее, бронхи) 11.12.

В рамках всеобъемлющей симптоматической терапии острой респираторных заболеваний может быть использован доктор MOM® FITO FITO, может использоваться дальше. Местная мазь имеет локально раздражающее, рассеяние, противовоспалительное, антисептическое 4.9.14.

Доктор Мама ® Сироп и доктор Мама ® Фито мазь подходит для детей старше 3 лет. Продается без рецепта в аптеках 13.14.

Уход за ребенком при сухом кашле

Больной ребенок должен оставаться в комфортных условиях: в теплой комнате с температурой 20-22 ° С и влажностью 50-70%. Сухие воздух вызывает атаки кашля, поэтому вы должны регулярно чистить их на мокрых, вентилируйте комнату и используйте увлажнитель воздуха. Окружающая среда должна быть свободна от раздражающих ароматов и сигарета дыма, не используйте домохозяйство Aerosol или косметику.15 пациента должно иметь большое количество тепла в течение дня.

В течение дня вы должны дать много теплого напитка (все еще щелочная минеральная вода, чай, молоко, терапевтический и травяной чай). Не употребляйте кислотные фруктовые соки и борщ, потому что они могут раздражать ларинк 6.

Пища должна быть механически и термически щадящей, легкой, необходимо исключить раздражающие продукты (пряности, пряные пряности). Рекомендуется диета, состоящая из жидких каш (молочная овсянка), пюре с молоком и маслом, киселей и желе.

Ингаляции применяют для увлажнения слизистых оболочек, уменьшения раздражения слизистых оболочек и уменьшения вязкости бронхиального секрета. Для этого ребенок может просто вдохнуть горячий влажный воздух в закрытой ванной 6,7.

Информация в этой статье предназначена только для иллюстративных целей и не предназначена для использования вместо профессиональной медицинской консультации. Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для диагностики и лечения.

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для снятия сухого кашля у детей в зависимости от возраста применяют противокашлевые препараты в различных лекарственных формах – капли, сироп или таблетки.

Современные средства от кашля, такие как CODELAC® NEO,
они не содержат кодеин и не вызывают привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® Нео разрешен к применению даже у детей от 2 месяцев.

Узнайте больше о CODELAC® Neo…
Могут быть противопоказания. Необходима консультация врача-специалиста.

Флакон KODELAK® NEO снабжен удобной мерной чашкой, которая гарантирует точное дозирование препарата. После однократного применения противокашлевое действие капель КОДЕЛАК® Нео сохраняется в течение 6 часов.

Узнайте больше о KODELAK® NEO.
Противопоказания. Обязательно проконсультироваться у специалиста.

При покупке лекарств от кашля для детей следует учитывать возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в различных формах и дозах предназначены для детей разного возраста.

Лающий кашель у детей – частый симптом инфекций верхних дыхательных путей при простудных заболеваниях, а также при многих инфекционных заболеваниях, включая коклюш.

Кашель у ребенка – одна из самых частых причин обращения к педиатру [1]. Особое родительское возбуждение и тревогу вызывает сухой кашель, доставляющий ребенку значительный дискомфорт. Его неконтролируемые беспокоящие приступы значительно ухудшают состояние ребенка, утомляют его днем ​​и не дают спать по ночам. Повторяющиеся приступы сухого кашля травмируют и раздражают слизистую глотки, заставляя ребенка чувствовать боль и дискомфорт. В некоторых случаях сильный сухой кашель может вызвать незначительные синяки на коже, рвоту и даже потерю сознания. Основная задача родителей, борющихся с сухим кашлем у своего ребенка, – облегчить их страдания, уменьшить воспаление в горле и уменьшить частоту и тяжесть приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют кашель сухим, если в нем нет мокроты. Однако критерия наличия или отсутствия мокроты при кашле недостаточно для определения его типа. У детей, особенно маленьких, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться отхаркиванием. Из-за недоразвитости грудных мышц и более вязкой консистенции мокроты по сравнению со взрослыми кашель и отхаркивание у детей могут быть неэффективными.

Дополнительная функция, которая может помочь определить тип кашля, – это определение источника его звука. Влажный кашель с продуктом или без него чаще всего исходит из глубины грудной клетки. Сухой кашель в основном возникает в гортани.

Воспалительный процесс в задней стенке гортани и глотки вызывает ощущение пердежа, жжения или «щекотки», как будто что-то постоянно движется и раздражает.

Читайте также:  Купить назальный спрей оксифрин

Рефлекс кашля достигает нервных окончаний раздраженной слизистой оболочки гортани, а оттуда ведет к кашлевому центру в головном мозге, стимулируя кашель. Следующая серия кашля вызывает еще большую травму и раздражение слизистой оболочки из-за интенсивных принудительных потоков воздуха. Существует порочный круг сухого кашля, в котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, сухой кашель может возникать один за другим, не принося никакого облегчения. В случае влажного кашля отхаркивание мокроты обычно дает временное облегчение. Но поскольку при сухом кашле нет мокроты и его истинная причина – раздражение и сухость гортани, повторяющиеся приступы кашля только ухудшают общее состояние ребенка. В тяжелых случаях кашель бывает непредсказуемым и неконтролируемым, и ребенку трудно остановить еще один кашель, задыхаться или просто дышать. Общее самочувствие ребенка значительно ухудшается.

Еще один критерий, помогающий правильно определить вид кашля у ребенка, – это его звук. При влажном кашле с мокротой он в основном подавляется и булькает. Звук сухого кашля громкий, перекатывающийся, потрескивающий и давящий. Его также часто называют лающим кашлем, потому что он звучит как собачий звук.

Сухой кашель утомляет и ослабляет ребенка. Выздоровление невозможно даже ночью, так как сухой кашель не зависит от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина сухого кашля – ОРВИ. Сухой кашель характерен в основном для начальной стадии заболевания и возникает в первые 2-3 дня простуды. Вирусы, проникая через поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и гортани.

Сухой кашель – типичный спутник простудных заболеваний, таких как ларингит, трахеит, ларингит и трахеит, и, несколько реже, бронхит. Помимо начального периода ОРЗ, приступы сухого кашля у ребенка могут возникать и в завершающей стадии простуды – в период выздоровления и некоторое время после болезни. Обычно он характеризуется однократным постоянным кашлем. Этот вид кашля называется стойким сухим кашлем. В некоторых случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного-полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Помимо простуды дыхательной системы, сухой кашель также может быть заметен при многих детских инфекционных заболеваниях, например при коклюше. Часто сухой кашель у детей может быть симптомом аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами любых агрессивных агрессивных химических веществ, результатом вдыхания плавающих в воздухе мелких инородных частиц (пыли, золы, шлака и т. смог и др.).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор препаратов – ответственный и важный процесс, имеющий свои особенности.

    Во-первых, как было сказано выше, сухой кашель не всегда является симптомом простуды. Это значит, что ребенок обязательно должен обратиться к специалисту, а затем четко следовать его рекомендациям. Во-вторых, покупая средства от сухого кашля в аптеке, следует обращать внимание на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям нельзя давать лекарства в форме таблеток или капсул – их размер часто бывает трудно проглотить. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы – капли, сиропы, эликсиры или растворы. Выбор разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Для более легкого и точного дозирования большинство жидких лекарств снабжены мерными стаканчиками – чайными ложками или стаканчиками. В-третьих, важен и состав препарата. Перед покупкой обязательно ознакомьтесь с инструкцией – в каком возрасте препарат разрешен к применению, как часто и в течение какого времени его следует принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использовал производитель. Особое внимание стоит уделить разделу о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Наконец, не будем забывать об общих правилах – обеспечить ребенку отдых, ограничить контакты с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, дать достаточно горячей воды или заставить их пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). По возможности желательно сделать воздух в помещении более влажным. Например, используйте специальные увлажнители воздуха.

Если мы говорим непосредственно о лечении сухого кашля, то традиционно можно выделить несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате действия респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, но их эффективность при лечении кашля до сих пор четко не доказана [2]. Поскольку сухой кашель вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки гортани, рекомендуется использовать успокаивающие средства, такие как теплое молоко, мед или масло. Они могут не полностью избавиться от кашля, но они могут облегчить дискомфорт в горле и общее состояние ребенка. Также поможет обильное питье. Это поможет снизить интоксикацию в организме и частично подавить кашлевой рефлекс. Необходимо только учитывать тип напитка – фруктовые соки или закуски, богатые кислотами, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденных слизистых оболочек. Другой вариант – леденцы от кашля. Они действуют местно, снимают воспаление, способствуя снижению интенсивности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие продукты могут быть как травяными, так и содержать синтетические вещества. Ряд пастилок имеют комбинированный состав, включающий обезболивающее (обезболивающее) и антисептическое (антибактериальное и противовоспалительное). При использовании леденцов и леденцов учитывайте возраст ребенка. Чтобы они оказали на слизистую заживляющее действие, они должны абсорбироваться, но дети часто их проглатывают. Также ребенок может случайно их вдохнуть, что приведет к довольно серьезным последствиям. Четвертый тип лекарств подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Эти препараты эффективно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Подавление кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в этом случае не опасно. При сухом кашле мокрота в бронхах и легких отсутствует, а потому подавление кашля не приводит к его застою и возможным негативным последствиям. Блокирование кашлевого центра позволяет сломать кашлевой рефлекс и разблокировать порочный круг сухого лающего кашля. Снижение интенсивности, частоты и тяжести сухого кашля успокаивает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изнуряющих приступов, истощающих организм и восстанавливающих силы. Центральные препараты особенно полезны перед сном – после приступов кашля младенцы могут нормально заснуть и выспаться ночью. В совокупности это положительно сказывается на их выздоровлении.

Читайте также:  Риноцитограмма у детей: норма, показатели и расшифровка

Средства от сухого кашля для детей

Есть два типа лекарств от сухого кашля – те, которые действуют на

    по периферическим звеньям кашлевого рефлекса [3]; прямо на кашлевой центр.

Последние, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Более того, современные препараты центрального действия обладают высокой избирательностью. Они действуют только избирательно на кашлевой центр и не подавляют близлежащий дыхательный центр. Это принципиально отличает их от первых поколений противокашлевых средств на основе кодеина. По своей эффективности, надежности и интенсивности противокашлевого действия новые препараты обладают хорошим профилем безопасности и могут применяться в течение длительного времени без развития зависимости и зависимости.

Одним из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет долгую историю практического использования и хорошо изучено в клинических испытаниях [4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра спинного мозга, а также обладает противовоспалительным действием.

Главное требование к детским лекарствам от сухого кашля – их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудничков с двухмесячного возраста. Для них препараты выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их мерной ложкой.

Эффект после приема препарата проявляется в течение 30 минут и сохраняется до 6 часов, если речь идет о жидких формах препарата, предназначенных для детей.

К представителям периферических противокашлевых средств относятся препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают привыкания, а работают всего 3-4 часа. Это значит, что препараты на его основе действительно ослабят утомляющие приступы сухого кашля у ребенка, но он не сможет легко заснуть.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

Главное при лечении сухого кашля – не навредить малышу. Лекарства от сухого и влажного кашля нельзя принимать одновременно. Это вызывает увеличение объема мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Последствия могут быть катастрофическими [5].

Мази и средства с резким запахом следует использовать с осторожностью. Сильный запах камфоры, ментола или других ингредиентов лосьона может вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек и спровоцировать новый приступ кашля.

Еще один «плохой совет» от сухого кашля – горчичный спрей. При бронхите и трахеите их применяют для рефлекторного увеличения притока крови к органам дыхания и увеличения отхождения мокроты. Такое лечение может только усугубить состояние при ларингите.

Если кашель сохраняется длительное время, необходимо снова показать ребенка педиатру. Этот симптом характерен для многих заболеваний – от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6].

Чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно хорошо понимать, что его вызывает и как с ним бороться. Адекватные лекарства помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше, восстановить силы и хорошо выспаться. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут быть более серьезные заболевания.

Ссылка на основную публикацию