X1F48A Таргетная терапия, показания и противопоказания, подготовка, цены и отзывы о процедуре

X1F48A Таргетная терапия, показания и противопоказания, подготовка, цены и отзывы о процедуре

Таргетная терапия

    Онкология в России Что такое таргетная терапия Принцип таргетной терапии Некоторые примеры таргетных препаратов Побочные эффекты таргетной терапии Показания Подготовка к таргетной терапии Процедура Преимущества Минусы Перспективы таргетной терапии

Основной мотивацией для поиска новых, более эффективных способов борьбы со злокачественными новообразованиями является неуклонное увеличение числа таких пациентов. Согласно отчетам Минздрава РФ, статистика выглядит следующим образом:

Выявлены тотальные злокачественные новообразования в России Выявлены злокачественные опухоли

Абсолютное число

На 100 000 Население

В то же время результаты молекулярных тестов опухолевых клеток стали условием для разработки новых методик фармакологического лечения и таргетной терапии. Разработка этой технологии стала возможной, когда специалисты смогли лучше понять механизмы, лежащие в основе развития рака.

В настоящее время таргетные препараты составляют новое поколение препаратов, эффективных при опухолевых процессах.

Что представляет собой таргетная терапия

Лечение онкологических заболеваний основано на использовании таких стандартных методов, как хирургия, лучевая терапия и химиотерапия. Все они, устраняя или убивая раковые клетки, отрицательно влияют на здоровые структуры тела, что приводит к развитию побочных эффектов. Чтобы обеспечить пациентам лучший курс лечения, специалисты неустанно работают над разработкой новых, более безопасных методов. В соответствии с этим принципом была разработана технология нового лечебного воздействия – таргетной терапии.

Лекарства, принадлежащие к этой группе, воздействуют на определенные структуры внутри самой раковой клетки или на те, которые отвечают за ее питание. Желаемый эффект достигается путем инактивации определенных молекул, необходимых для роста опухоли. Таким образом, таргетные препараты оказывают цитостатический эффект. В то же время стандартные химиотерапевтические средства цитотоксичны. Их действие приводит к гибели имеющихся раковых клеток.

Принцип действия таргетной терапии в онкологии

В зависимости от типа целевого препарата мишенью его действия могут быть структуры опухолевой клетки:

Цитоплазма, в которой происходит основная клеточная активность;

Ядро, в котором хранится генетическая информация и контролируются функции клеток;

Внешняя сторона клеточной мембраны, отвечающая за обмен информацией с другими клетками;

Клетки кровеносных сосудов, питающие раковые клетки.

Основная цель таргетной терапии – нарушение структуры или функции опухолевых клеток. Лекарства препятствуют росту и размножению мутантных клеток. При выполнении этой задачи лекарство может отрицательно повлиять на то, как производится белок, важный для роста клеток, и блокировать сигналы, поступающие в клетку, и поддерживать ее нормальное функционирование. Действие некоторых таргетных препаратов связано с прекращением или ухудшением процессов питания в раковой клетке. Они отрицательно влияют на сосуды, обеспечивающие поступление кислорода и веществ, необходимых для его жизнедеятельности.

Некоторые примеры таргетных препаратов

До сих пор количество таргетных препаратов при лечении различных злокачественных новообразований достигает нескольких десятков. Многие другие находятся на разных стадиях клинических испытаний.

К наиболее часто используемым таргетным препаратам относятся:

Герцептин – один из первых препаратов в своей группе, который будет использоваться для лечения рака груди и желудка.

Иматиниб (Гливек) – препарат, применяемый при опухолевом поражении органов пищеварительного тракта, а также системы крови.

Авастин – это лекарство, которое эффективно при лечении рака груди, легких, почек, толстой кишки и мозга. Предотвращая разрастание сосудов опухоли, она снижает ее кровоснабжение и замедляет ее рост, что способствует переходу заболевания в хроническую фазу. Особенно ярко этот эффект проявляется в сочетании с химиотерапией.

Побочные эффекты таргетной терапии

Благодаря своей целевой работе целевые препараты не имеют такого существенного влияния на здоровые клетки организма, которые предпочтительно отличают их от химиотерапевтики. Побочные эффекты минимальны, в зависимости от типа введенного препарата и его дозы. Наиболее распространенными симптомами являются следующие:

Симптомы кожи в форме высыпания прыщей;

Читайте также:  Орехи при грудном вскармливании - какие орехи можно есть и можно ли их вообще есть?

Увелищений фиброз кожи, его покраснение, зубиту и сухость, наличие чрезмерных роговых районов в некоторых случаях – появление пробелов на отеке пальцев;

Формирование язв на слизистых мембранных губах, полости рта, гораздо реже – участие в эрозивном процессе пищеводной стенки, желудка, кишечника;

изменения на ногтях, которые появляются в их прорыве;

Ухудшение качества волос, выпадение волос;

ощущение онеменности пальца, чувствуя ползучие гусиные шкуры;

Обесцененная крови коагуляция;

нарушенные процессы заживления;

токсический эффект на клетках печени;

Повышенное кровяное давление;

Увеличение температуры тела, обычно до значения ниже температуры.

Побочные эффекты каждого целевой медицины. Например, в дополнение к опухолевым клеткам груди или желудка, герцептин может повлиять на кардиомиоциты и сопровождать эту боль в сердце. Это потому, что у них есть рецепторы, похожие на те, которые находятся в опухолевых клетках чувствительны к этому лекарству.

Показания

Целевые препараты могут быть использованы как в качестве основной формы лечения, так и в качестве опорной терапии при традиционной химиотерапии и лучевой терапии. Показания к использованию целевых лекарств являются следующими случаями:

Состояние тяжелого пациента, предотвращение использования стандартных методов лечения, химиотерапии, лучевой терапии;

Отсутствие эффективности классических подходов, сопротивления нет, когда есть необходимость стабилизации процесса, передача его из активной формы в хроническую;

При внедрении комбинированного лечения, когда уменьшить серьезность боковых симптомов, необходимо уменьшить дозу цитостатики или облучения;

Контролировать увеличение метастазов;

В целях предотвращения рецидива заболевания.

В настоящее время эта техника может быть использована для лечения

как в случае первичного, так и метастатического рака легких;

Лейкемия мозга, другие вредоносные изменения крови, а также меланома, Коснякомин.

Задача, стоящая перед онкологовми и фармакологами, заключается в создании молекулярных препаратов для каждого типа рака.

Подготовка к таргетной терапии

Целевые препараты выбираются для каждого пациента индивидуально, в зависимости от молекулярных генетических характеристик обнаруженной злокачественной опухоли. Иммуногистохимическое тестирование опухоли выполняется для обеспечения целевого эффекта препарата, его точный удар. Все особенности опухоли объясняются в курсе. Полученные данные становится отправной точкой для принятия решения о возможности использования целевой терапии.

Порядок проведения

Только после тщательно изучения пациента познакомиться с результатами биопсии, иммуногистохимии, генетические молекулярные испытания, эксперты определяют возможность использования целевой терапии, определяют продолжительность лечения, оптимальные препараты. Поскольку эти агенты доступны в виде таблеток, пациент может взять их дома. В то же время, благодаря низкой токсичности этих мер, даже не требует частых мониторинга исследований.

Однако терапевтические мероприятия в этой форме возможны только в том случае, если условие пациента удовлетворительное. На последующих этапах онкологического процесса лечение проводится в больнице при постоянном наблюдении специалистов. При необходимости терапия подвергается определенным исправлениям.

Эффективность целевой терапии оценивается на основе контрольных испытаний. Расстояние между ними может быть от одного до нескольких месяцев.

Преимущества

Исходя из механизма действия для целевой терапии, ясно, что это лечение цели только в раковых клетках. Здоровая ткань остается неповрежденной, что значительно снижает тяжесть побочных эффектов. Целевые препараты блокируют только определенные клеточные процессы, которые способствуют росту опухоли, в то время как лучевая терапия и химиотерапия повреждают соседние здоровые клетки вместе с раковыми клетками. Исходя из этого, таргетная терапия – это максимально мягкая технология, не вызывающая никаких побочных эффектов. Минимизация побочных эффектов и отсутствие негативного воздействия на другие органы и ткани позволяет использовать эти препараты у пациентов в тяжелом состоянии или у пожилых людей. В этом случае таргетная терапия может проводиться отдельно или в сочетании с традиционной химиотерапией и лучевой терапией.

Важным преимуществом таргетных препаратов является наличие таблеток, благодаря чему пациент может лечиться дома. Такой подход, когда терапия проводится вне стен медицинского учреждения, обеспечивает комфортное эмоциональное состояние пациента.

Читайте также:  Пентоксифиллин (2%, 5мл): инструкция по применению, показания

Минусы

Высокая стоимость этого вида лечения связана с большим объемом работы, вложенной в исследовательские программы. Цена на таргетную терапию высока во всех странах мира.

Перспективы развития таргетной терапии

Таргетные препараты появились в конце 20 века и считаются очень перспективным направлением в лечении онкологических больных. На этом этапе исследователи работают над улучшением показателей успеха, таких как нежелательные явления и лекарственная устойчивость. В то же время в будущем можно ожидать разработки лекарств, которые будут еще более эффективными и безопасными. Это связано с большим объемом исследований и постоянным расширением знаний экспертов о роли отдельных молекул в патогенезе раковых заболеваний. Таргетная терапия также считается перспективным методом лечения рака у детей, но технология еще не полностью разработана.

Тантум ® Верде (Tantum ® Verde)

Форма лекции. Дозировка Количество, шт Производитель
лекарственная форма в виде спрея для местного применения0,255 мг / доза1
актуальное решение0,15%1
оральные таблетки3 мг20 40

Услуги RLS ® Информация о лекарствах Aurora для медицинских систем

Содержание

    Активный ингридиент ATX Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика. Показания к применению Тантум Верде Противопоказания. Использование при беременности и кормлении грудью Побочные эффекты Взаимодействие Способ применения и дозы Передозировка Особые направления Форма выпуска Производитель условия отпуска из аптек Условия хранения Тантум Верде Срок хранения Тантум Верде Заказ в аптеках Москвы Отзывы

Действующее вещество

Фармакологические группы

    Нестероидный противовоспалительный препарат [Стоматологические изделия] Нестероидные противовоспалительные препараты [Другие нераковые обезболивающие, включая нестероидные и другие противовоспалительные препараты].

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Актуальное решение100 мл
активный компонент:
бензидамина гидрохлорид0,15 г
вспомогательные вещества: 96% этанол – 8 г; глицерин (глицерин) – 5 г; метилпарагидроксибензоат – 0,1 г; ароматизатор ментол – 0,03 г; сахарин – 0,024 г; бикарбонат натрия – 0,011 г; полисорбат 20 – 0,005 г; желтый хинолиновый краситель 70% (Е104) – 0,0016 г; краситель лаковый синий 85% (Е131) – 0,00033 г; вода очищенная – q. с. до 100 мл.

Описание лекарственной формы

Жидкость зеленого цвета с характерным запахом мяты.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бензидамин – препарат из группы НПВП, он относится к группе индазолов. Обладает противовоспалительными и местноанестезирующими свойствами, обладает антисептическим действием в отношении широкого спектра микроорганизмов. Механизм действия препарата связан со стабилизацией клеточных мембран и угнетением синтеза гормона роста.

Антибактериальная активность бензидамина является результатом быстрого проникновения микроорганизмов через мембраны с последующим повреждением клеточных структур, нарушением обменных процессов и лизосом клеток.

Обладает противогрибковым действием против Грибковые микроорганизмы албиканс. Он вызывает структурные модификации клеточной стенки грибов и их метаболических цепей, препятствуя их размножению, что является причиной использования бензидамина при воспалительных процессах полости рта, в том числе связанных с инфекционной этиологией.

Фармакокинетика

При местном применении препарат хорошо всасывается через слизистые оболочки и проникает в воспаленные ткани, обнаруживается в плазме крови в количествах, недостаточных для системного действия. Выведение препарата осуществляется преимущественно почками в виде неактивных метаболитов или конъюгатов.

Показания препарата Тантум ® Верде

Симптоматическое лечение болевых синдромов, в том числе инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и ЛОР-органов различной этиологии:

Гингивит, воспаление эмали, стоматит (в том числе после лучевой и химиотерапии);

фарингит, ларингит, тонзиллит;

кандидоз полости рта (в составе комбинированной терапии);

Кальцификация слюнных желез;

после операций и травм (тонзиллэктомия, переломы челюсти);

после стоматологического лечения и удаления;

инфекционно-воспалительные заболевания, требующие системного лечения (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата;

Детский возраст до 12 лет.

Читайте также:  Преимущества и ущерб, связанные с Панагином

С осторожностью: Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП; бронхиальная астма (в том числе астма в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Тантум® Верде не следует применять во время беременности и кормления грудью.

Побочные действия

Классификация ВОЗ по частоте побочных реакций: очень часто – ≥1 / 10; общие – ≥1 / 100 не выполнено LS.

Способ применения и дозы

Локально, после еды. Взрослым (в том числе пожилым) и детям от 12 лет следует использовать 15 мл препарата (мерный стакан входит в комплект) 2-3 раза в день для полоскания и проглатывания. После полоскания раствор следует сплюнуть. Если использование неразбавленного раствора вызывает ощущение жжения, разбавьте его (для разведения добавьте 15 мл воды в мерный стаканчик). Не превышайте рекомендованную дозу.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если через 7 дней лечения не наступает улучшение или появляются новые симптомы, следует проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только в соответствии с назначенным способом применения и в дозах, указанных в описании. При необходимости перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки Тантум® Верде не сообщалось.

Симптомы: При случайном приеме препарата возможны рвота, спазмы в животе, беспокойство, страх, галлюцинации, судороги, атаксия, лихорадка, тахикардия, угнетение дыхания. Если препарат применять по способу приема, передозировка маловероятна.

Уход: Симптоматический; очищение желудка путем вызывания рвоты или промывания желудка с помощью желудочного зонда (под наблюдением врача); обеспечьте медицинское наблюдение, поддерживающее лечение и адекватное увлажнение. Нет известного противоядия.

Особые указания

Если при использовании раствора возникает ощущение жжения, раствор следует предварительно развести водой в 2 раза, доведя уровень воды до опасного в мерной чашке.

Возможны реакции гиперчувствительности при применении Тантум Верде. В таких случаях рекомендуется прекратить лечение и обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии.

У ограниченного числа пациентов наличие язв в горле и ротовой полости может указывать на более серьезное поражение. Если симптомы сохраняются более 3 дней, обратитесь к врачу.

Не рекомендуется применять Тантум® Верде пациентам с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.

Тантум® Верде следует применять с осторожностью пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе из-за возможности бронхоспазма.

Тантум Верде содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызывать аллергические реакции.

Пациенты, занимающиеся спортом: при употреблении этанолсодержащих продуктов результаты антидопинговых тестов на максимально допустимое содержание этанола в крови, согласно нормам, установленным некоторыми спортивными федерациями, могут быть положительными.

Водители должны знать, что продукт содержит этанол (одна доза (15 мл) содержит 1,2 г 96% спирта).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Нет эффекта.

Форма выпуска

Раствор для местного применения 0,15%, 120 мл. Поставляется в бесцветной прозрачной стеклянной бутылке с завинчивающейся крышкой из полиэтилена и уплотнительным кольцом из полиэтилена, а также в полипропиленовой чашке с градуировкой 15 и 30 мл. Флакон с мерным стаканом помещен в картонную коробку.

Производитель

Asiende Chimica Riunite Angelini Francesco A. C.R. A.F. Спа. Viale Amelia 70, Рим, Италия.

Организация, принимающая заявки потребителей: ООО «Анджелини Фарма Рус» 123001, Россия, г. Москва, Трехпрудный переулок, д. 9, стр. 2.

Тел.: (495) 933-39-50;факс: (495) 933-39-51.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Тантум ® Верде

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тантум ® Верде

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Ссылка на основную публикацию