Опоясывающий лишай боли в животе – причины, диагностика и лечение

Опоясывающий лишай боли в животе – причины, диагностика и лечение

Опоясывающая боль в животе

Оральная боль в эпигастрии чаще всего встречается при остром панкреатите и других патологиях поджелудочной железы (абсцесс, панкреонекроз, злокачественное новообразование). Этот симптом наблюдается также при панкреатическом варианте дуоденита, диафрагмальной грыже, межреберной невралгии. В диагностических целях проводятся клинико-биохимические анализы, инструментальные исследования – УЗИ, рентгенография и КТ, ERCPH и EFGDS. Диагностическая лапароскопия применяется редко. Терапия опоясывающего лишая при болях в животе включает назначение обезболивающих, антибиотиков, инфузионных препаратов. Хирургическое вмешательство проводится редко.

    Причины боли в животе, вызванной опоясывающим лишаем

      Острый панкреатит

    Причины опоясывающей боли в животе

    Острый панкреатит

    Панкреатит – основная причина болей в животе гонтина. Приступ боли возникает внезапно, чаще всего после употребления большого количества жирной или острой пищи. Боль локализуется в верхней части живота и распространяется в нижнюю часть спины и межлопаточную область. Боль резкая и жгучая. Пациенты могут описать это как ощущение затягивания пояса. Болевой синдром постоянный и усиливается, когда вы лежите на спине.

    На фоне болей возникает повторная рвота, не приносящая облегчения пациенту. Рвота содержит желчь. Помимо боли в голени, ощущается дискомфорт во всем животе, что вызвано метеоризмом. Гнойный панкреатит характеризуется изнуряющей болью, сопровождающейся высокой температурой. При билиарном панкреатите боли сопровождаются желтухой кожи и слизистых оболочек.

    Хронический дуоденит

    При панкреатико-дуоденальном варианте возможна опоясывающая боль. Боль постоянная, пациенты описывают ее как резкую, жгучую или затягивающую. Их провоцируют погрешности в питании, употребление алкоголя. Боль локализуется в верхней части живота, как пояс. Боль иррадирует в спину, в левую лопатку. Болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами: тошнотой, диареей, метеоризмом.

    Панкреатический абсцесс

    Это состояние возникает в основном при панкреатите. Через 10-15 дней от начала заболевания интенсивность болей в ногах усиливается, они принимают приступообразный или пульсирующий характер. Боль внизу живота усиливается при малейшем движении, в положении на левом боку и на спине. Этот симптом сопровождается повышением температуры тела или повышением температуры тела, острой слабостью и потливостью. Защитный мышечный тонус определяется в левом подреберье.

    Панкреонекроз

    Внезапное появление невыносимой хрипящей боли – типичный симптом поражения органа. Боль распространяется в левую часть живота, межлопаточную область и левое плечо. Интенсивность боли зависит от степени поражения поджелудочной железы. В 70% случаев боль возникает после эпизода несоблюдения диеты и злоупотребления алкоголем. В течение нескольких дней боль уменьшается, что свидетельствует об отмирании нервных окончаний.

    Через несколько часов после начала болевого синдрома начинается неконтролируемая рвота, содержащая прожилки крови, желчи. Наблюдается задержка стула и газов. Общее состояние тяжелое или очень тяжелое, возможны нарушения гемодинамики. По клинической картине панкреонекроз напоминает абдоминальную форму инфаркта миокарда и требует дифференциальной диагностики.

    Рак поджелудочной железы

    Первоначально злокачественные новообразования проявляются в виде постоянных тупых болей в левом верхнем квадранте живота, но по мере роста опухоли болевой синдром становится аллопатическим. Типично облучение спины и поясницы. Боль в поджелудочной железе резко усиливается при наклоне туловища вперед и влево. Если орган является злокачественным, пациенты быстро теряют вес, вплоть до анорексии и кахексии.

    Диафрагмальная грыжа

    Возникновение опоясывающей боли в эпигастрии наблюдается при грыже пищеводного отверстия диафрагмы 2-3 степени. Болевой синдром бывает жгучим или давящим. Пациенты сообщают, что испытывают боль после еды, во время интенсивных упражнений или при толчке. Чтобы уменьшить боль в животе, человек принимает вертикальное положение, делает глубокий вдох и вызывает рвоту. В случае грыжи заметны болезненные боли в голени.

    Межреберная невралгия

    Болезнь голиафа в животе развивается при поражении 10-11 межреберных нервов, а также при патологии подреберных нервов. Пациенты сообщают, что боль распространяется по кругу от позвоночника к грудины. Внезапное начало, продолжающееся от нескольких секунд до 3-5 минут, типично для этой опоясывающей боли. Во время приступа человек замирает и задерживает дыхание.

    Осложнения фармакотерапии

    Ворсистая боль в животе характерна для лекарственного панкреатита. Для смягчения приступа пациенты принимают вынужденную позу: лежат на боку, подтянув колени к груди. Боль сопровождается несварением желудка и слабостью. Панкреатит, вызванный лекарственными препаратами, может возникать при приеме некоторых антибиотиков, антиретровирусных препаратов, цитостатиков и кортикостероидов.

    Диагностика

    Обследование пациента начинается со сбора жалоб, осмотра и пальпации живота. Гастроэнтеролог в обязательном порядке проверяет наличие признаков раздражения брюшины, чтобы исключить острую хирургическую патологию. Помимо болей в животе, специалист часто выявляет изменения артериального давления и пульса, что служит подтверждением общего тяжелого состояния человека. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы:

      Анализы крови. Гемограмма определяет увеличение COE и повышение уровня лейкоцитов, которые считаются признаками воспаления. Повышенные уровни липазы и амилазы указывают на поражение поджелудочной железы, дислипидемия и гипергликемия встречаются реже. В билиарной этиологии опоясывающего лишая выявляют билирубинемию и синдром холестаза в крови. Анализы мочи и кала. Анализ мочи показывает наличие билирубина и амилазы, что указывает на нарушение работы панкреатико-печеночной системы. Измеряется уровень фекальной эластазы в стуле, что является чувствительным симптомом патологии поджелудочной железы с болями в животе. УЗИ брюшной полости. Ультрасонография используется для оценки паренхимы поджелудочной железы, протоков, выявления отеков, инфильтратов, абсцессов и других симптомов судорог. Чтобы определить желчные причины панкреатита, ультразвуковое исследование исследует печень и желчный пузырь. Сонографическое обследование также необходимо для подтверждения диафрагмальной грыжи. Радиологические методы. Рентген брюшной полости полезен при подозрении на перфорацию органа и другие острые хирургические состояния. Компьютерная томография детально показывает строение тканей, объемные массы, симптомы воспалительного процесса в брюшной полости. ERCPG. Этот метод полезен для визуализации желчных протоков, протоков поджелудочной железы и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. ERCPG помогает в диагностике опухолевых, обструктивных и воспалительных заболеваний органа. При возможном хроническом дуодените проводится ЭФГДС.

    Диагностическая лапароскопия применяется, когда причины боли в голени невозможно определить стандартными методами. Хирург детально исследует поверхность органа в поисках очагов некроза, воспаления или лизиса опухоли. При диагностике парентеральных причин болевого синдрома рекомендуется консультация невролога с полным физикальным обследованием и оценкой неврологического статуса.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    В большинстве случаев возникновение боли при опоясывающем лишае является признаком серьезной патологии пищеварительной системы, поэтому самолечение недопустимо. Пациенту следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать обезболивающие или другие лекарства, чтобы не размывать клиническую картину. Для облегчения состояния пациента до установления причин болевого синдрома врачи могут использовать обезболивающие, инфузионную терапию.

    Консервативная терапия

    Лечение проходит в условиях стационара. В остром периоде рекомендуется строгий постельный режим, после улучшения состояния ограничения снимаются. Для области проекции поджелудочной железы показана диета, лед. При всех формах панкреатита лечение направлено на снятие болевого синдрома, для этого назначают спазмолитические средства, новокаиновые блокады. При заболеваниях, которые сопровождаются болями внизу живота, эффективны следующие группы препаратов:

      Антибиотики. Их используют как этиотропное средство при абсцессе поджелудочной железы, при профилактике гнойных осложнений при панкреонекрозе. Инфузионная терапия. Для детоксикации организма необходимо внутривенное введение растворов электролитов и белков. Ингибиторы ферментов. Лекарства нейтрализуют вредное воздействие ферментов поджелудочной железы, которые в больших количествах попадают в кровоток. Противовоспалительные средства. Используется при межреберной невралгии для снятия болевого синдрома.

    Хирургическое лечение

    При осложнениях острого панкреатита (некроз, кисты, абсцессы) применяется хирургическое вмешательство: эндоскопический дренаж, некрэктомия или резекция поджелудочной железы. Хирургический доступ оправдан и при флегмонозной форме хронического дуоденита. При лечении злокачественных новообразований проводится радикальная операция – удаление всего органа, включая желчные протоки и двенадцатиперстную кишку.

    Опоясывающая боль под ребрами и в спине

    Болевой синдром сопровождает многие заболевания. Существует распространенное заблуждение, что боли в спине при бритье возникают только при заболеваниях и травмах позвоночника. Однако опытные ревматологи и терапевты обращали внимание пациентов на то, что причиной боли может быть заболевание внутренних органов. Многопрофильные специалисты Юсуповской больницы ежедневно оказывают медицинскую помощь пациентам, страдающим этими симптомами. Комплексные лечебные программы основаны на результатах очень точной диагностики, что повышает эффективность выбранной терапии.

    Опоясывающая боль в спине: причины

    Опоясывающий лишай в нижней части живота и на спине является наиболее интенсивным и может быть временным или длительным в зависимости от причин развития. Самостоятельно определить причину болевого синдрома сложно, ведь появление этого симптома может происходить при течении различных заболеваний:

      Заболевания позвоночника характеризуются усилением болей при движении. По мере прогрессирования патологического процесса появляются и другие симптомы: онемение, повышенное потоотделение, покалывание и жжение в пораженном месте. Более того, эти симптомы могут указывать на сдавление нервных корешков; Межреберная невралгия возникает при травмах, длительном стоянии и растяжении мышц. При этом заболевании боль в опоясывающем лишае располагается под ребрами или между ними, поэтому дыхание затруднено; Заболевания легких, сопровождающиеся повышением температуры тела, цианозом кожных покровов. Такие заболевания, как пневмония и туберкулез легких, если их не лечить, могут иметь серьезные последствия; мочекаменная болезнь; Внематочная беременность; инфаркт миокарда; Заболевания органов пищеварения, характеризующиеся болями в ребрах, этот симптом может сочетаться с тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

    Боль в спине требует консультации семейного врача, который изучит симптомы патологического состояния и назначит диагностические мероприятия. В многопрофильной Юсуповской больнице работают опытные ревматологи, к которым чаще всего обращаются за помощью пациенты, страдающие болями в спине. Специалисты готовы разработать индивидуальную программу лечения для каждого пациента и приступить к ее реализации после получения согласия пациента.

    Опоясывающая боль в области живота и спины

    Синхронная боль в спине и животе – опасный симптом, потому что встречается редко. Боль в животе и спине может указывать на заболевания пищеварительной системы, поскольку при язвенной болезни болезнь возникает после еды и сопровождается тошнотой и рвотой. Сильная боль в животе и спине связана с острым панкреатитом и может затрагивать лопатки или сердце.

    Аппендицит может возникнуть внезапно с такими симптомами, как тошнота, небольшой жар, диарея и боль, которые возникают одновременно в животе и спине. Опасность аппендицита в том, что при разрыве аппендикса может возникнуть перитонит, в связи с чем проводится только хирургическое лечение.

    Одновременные боли в спине и внизу живота у женщин отмечаются при гинекологических заболеваниях:

      Внематочная беременность; развитие миомы; гиперплазия эндометрия; перекрученная киста или ствол миомы; самопроизвольный аборт.

    Болевой синдром наблюдается и у женщин после родов. Расположение болей в спине и животе можно объяснить тем, что мышцы во время родов подвергаются сильной нагрузке.

    Пациенты, обратившиеся за помощью в Юсуповскую больницу, могут быть уверены, что специалисты точно определят причину боли и подберут наиболее эффективные и безопасные методы лечения проблемы.

    Способы выявления причин опоясывающей боли

    Современные методы диагностики позволяют определить причину боли, локализующейся в области спины и ребер. При появлении у пациента Юсуповской больницы опоясывающего лишая в спине обследуются имеющиеся симптомы, а затем назначается обследование.

    Основные диагностические меры при болях в спине включают:

      анализы мочи и крови. Юсуповская больница имеет собственную лабораторию, благодаря которой результаты анализов доходят до лечащего врача в кратчайшие сроки; Ультразвуковое исследование внутренних органов для выявления патологических изменений; исследование легочного осадка для исключения заболеваний дыхательной системы; Рентген верхних конечностей и легких; гастроскопия.

    Пациенты могут быть направлены на дополнительные консультации к другим специалистам Юсуповской больницы, кардиологу, неврологу, ревматологу. Самостоятельное лечение болей в спине может иметь серьезные последствия, ведь без специализированного оборудования и знаний невозможно точно диагностировать причину заболевания и его симптомы.

    Качественное лечение при боли в спине и под ребрами

    Специалисты Юсуповской больницы назначают комплексное лечение для устранения болей под ребрами и в спине, а также возможных отклонений от нормы. При некоторых заболеваниях пациенту требуется срочное лечение, которое готовы оказать специалисты Юсуповской многопрофильной больницы. Круглосуточная работа клиник позволяет поставить диагноз и госпитализировать сразу после обращения.

    Лекарства используются для лечения боли и ее причин. Специалисты обращают внимание пациента на то, что обезболивающие и лекарства для снятия спазмов носят временный характер и также могут скрыть диагноз. Для устранения болевого синдрома можно использовать препараты в виде мазей, уколов и таблеток.

    В случае возникновения угрозы здоровью и жизни пациента хирурги Юсуповской больницы могут провести хирургическое вмешательство. При таком методе лечения специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методикам, после которых выздоровление проходит быстрее.

    Боль при бритье в спине может возникнуть из-за недостаточной физической активности. Ревматологи рекомендуют предотвращать заболевания, ведя активный образ жизни, соблюдая правила личной гигиены и обращая внимание на психическое состояние. Специалисты поликлиники в Юсупове разрабатывают программы питания с учетом вкусовых предпочтений пациента.

    В Юсуповской больнице можно получить широкий спектр медицинских услуг. Специалисты уделяют внимание каждому пациенту, сопровождают его во время лечения и вносят необходимые коррективы. Если вы испытываете боль в области позвоночника, не откладывайте визит к специалисту. Записаться на прием к терапевту и другим специалистам можно, позвонив в Юсуповскую больницу.

    Читайте также:  OKI®, инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о лекарствах, гранулы для перорального раствора, 80 мг, полоскание, 1
Ссылка на основную публикацию